東廧子一般是指東莨菪堿,具有抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣、改善微循環(huán)等功效,主要用于治療胃腸絞痛、有機(jī)磷中毒、麻醉前給藥等。東莨菪堿是茄科植物提取的生物堿,屬于抗膽堿藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
東莨菪堿能阻斷M膽堿受體,減少唾液腺、汗腺等外分泌腺體的分泌。臨床常用于麻醉前給藥,減少呼吸道分泌物,防止術(shù)中誤吸。該作用還可緩解流涎癥患者的癥狀,但可能引起口干等不良反應(yīng)。
藥物通過(guò)抑制乙酰膽堿與受體的結(jié)合,松弛胃腸、膽道、輸尿管等內(nèi)臟平滑肌。適用于胃腸絞痛、膽絞痛及腎絞痛,對(duì)膀胱刺激癥狀也有緩解作用。用藥期間可能出現(xiàn)排尿困難,前列腺增生患者慎用。
東莨菪堿可擴(kuò)張外周血管,增加組織血液灌注,用于感染性休克早期搶救。其機(jī)制與抗兒茶酚胺作用相關(guān),能減輕血管痙攣,但需配合擴(kuò)容、抗感染等綜合治療。嚴(yán)重心功能不全者禁用。
小劑量東莨菪堿具有鎮(zhèn)靜效果,可抑制前庭神經(jīng)興奮,防治暈動(dòng)病引起的嘔吐、眩暈。與苯海拉明聯(lián)用效果更佳,但可能產(chǎn)生嗜睡、注意力下降等副作用,駕駛員等職業(yè)人群需謹(jǐn)慎。
作為膽堿酯酶復(fù)活劑的輔助用藥,東莨菪堿能對(duì)抗有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的M樣癥狀,如瞳孔縮小、支氣管痙攣等。需根據(jù)中毒程度調(diào)整劑量,常與氯解磷定聯(lián)合使用,治療期間需監(jiān)測(cè)生命體征。
使用東莨菪堿期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,青光眼、腸梗阻患者禁用。出現(xiàn)視物模糊、心悸等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。日常儲(chǔ)存需避光密封,置于兒童無(wú)法接觸處。用藥期間保持充足水分?jǐn)z入,避免高溫環(huán)境加重口干癥狀,定期復(fù)查肝腎功能。
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