川崎病可通過(guò)靜脈注射免疫球蛋白、阿司匹林腸溶片、糖皮質(zhì)激素、抗血小板藥物、冠狀動(dòng)脈介入治療等方式治療。川崎病通常由感染、免疫異常、遺傳易感性、環(huán)境因素、血管內皮損傷等原因引起。
靜脈注射免疫球蛋白是川崎病的一線(xiàn)治療方法,能夠調節免疫系統,減輕血管炎癥反應。該方法適用于急性期患者,可降低冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生概率。治療過(guò)程中需監測體溫、心率等指標,部分患者可能出現過(guò)敏反應或頭痛等不適。
阿司匹林腸溶片具有抗炎和抗血小板聚集作用,在川崎病急性期使用高劑量,退熱后改為低劑量維持。該藥物能緩解發(fā)熱、黏膜充血等癥狀,但需注意胃腸道刺激和瑞氏綜合征風(fēng)險。用藥期間應定期檢查肝功能與血常規。
糖皮質(zhì)激素適用于對免疫球蛋白治療無(wú)反應或存在禁忌證的患者,可快速控制全身炎癥反應。使用甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物時(shí)需逐步減量,避免突然停藥引起反跳現象。長(cháng)期應用可能影響生長(cháng)發(fā)育,需密切監測血壓和血糖。
雙嘧達莫片等抗血小板藥物用于預防冠狀動(dòng)脈血栓形成,尤其適用于已出現冠狀動(dòng)脈擴張的患者。該類(lèi)藥物能抑制血小板活化,降低心肌梗死風(fēng)險。用藥期間需觀(guān)察有無(wú)出血傾向,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
對于合并巨大冠狀動(dòng)脈瘤或狹窄的患者,可采用經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)等介入治療。該方法能改善心肌供血,預防缺血性心臟病。術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物,并定期進(jìn)行超聲心動(dòng)圖隨訪(fǎng)。
川崎病患兒急性期應臥床休息,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免刺激性食物?;謴推诳芍饾u增加活動(dòng)量,但需限制劇烈運動(dòng)。家長(cháng)需每日監測體溫,觀(guān)察手掌足底脫皮情況,按時(shí)復查心臟超聲。保持室內空氣流通,注意口腔和皮膚清潔,接種疫苗需推遲至病情穩定后。若出現持續發(fā)熱、胸痛或呼吸困難等癥狀,應立即就醫。
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