乳腺突然疼痛可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等因素有關(guān)。乳腺突然疼痛通常表現(xiàn)為脹痛、刺痛或觸痛,可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。
月經(jīng)周期、妊娠期或更年期激素變化可能導(dǎo)致乳腺組織敏感,出現(xiàn)周期性脹痛。這種疼痛通常與雌激素和孕激素水平升高有關(guān),月經(jīng)結(jié)束后可自行緩解。日常可通過減少咖啡因攝入、穿戴無鋼圈內(nèi)衣減輕不適。若疼痛影響生活,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解。
乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),常表現(xiàn)為乳房腫塊伴周期性疼痛。疼痛多在月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕。乳腺增生通常無須特殊治療,但若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理,或使用他莫昔芬片抑制雌激素作用。建議每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲監(jiān)測(cè)變化。
哺乳期乳腺炎多由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān)。治療需及時(shí)排空乳汁,哺乳期可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,膿腫形成需穿刺引流。
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔,觸診可及光滑腫塊,B超可明確診斷。較小囊腫若無癥狀可不處理,較大囊腫引起疼痛時(shí)可進(jìn)行細(xì)針穿刺抽液。抽液后復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。日常避免外力撞擊乳房,定期復(fù)查觀察囊腫變化。
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,多見于青年女性,表現(xiàn)為無痛性腫塊,但快速生長(zhǎng)時(shí)可能牽拉周圍組織引發(fā)疼痛。直徑小于3厘米且生長(zhǎng)緩慢者可觀察隨訪,生長(zhǎng)迅速或直徑超過3厘米建議手術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查排除復(fù)發(fā),日常避免過度按摩刺激腫塊。
建議穿著合身透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,經(jīng)期前減少高鹽飲食以減輕水腫。每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液及時(shí)就醫(yī)。40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,有家族史者需提前篩查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少乳腺疾病發(fā)生概率。
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