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心率過(guò)快心臟疼怎么回事

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心率過(guò)快伴隨心臟疼可能由生理性因素、心臟神經(jīng)官能癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、心理治療、藥物治療、介入治療、抗感染治療等方式處理。

一、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用濃茶或咖啡等生理性刺激可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起心率加快和胸部不適感。這種情況下的心臟疼多為短暫性，在誘因消除后能自行緩解。處理措施以日常護(hù)理為主，應(yīng)立即停止活動(dòng)并休息，嘗試深呼吸幫助放松，避免攝入刺激性飲品。通常無(wú)須特殊醫(yī)療干預(yù)，癥狀可逐漸消失。

二、心臟神經(jīng)官能癥

心臟神經(jīng)官能癥可能與長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、生活壓力大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、心前區(qū)刺痛或隱痛、呼吸不暢等癥狀。患者常自覺(jué)心跳沉重或過(guò)快，但客觀檢查多無(wú)器質(zhì)性心臟病變。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)與生活方式調(diào)整，在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用改善情緒的藥物，如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等，并配合放松訓(xùn)練。

三、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病可能與血脂異常、高血壓、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心絞痛，即在心率增快時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛或悶痛，可放射至左肩、背部。這是因?yàn)樾呐K供血不足。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括抗血小板聚集的阿司匹林腸溶片、調(diào)脂穩(wěn)斑的阿托伐他汀鈣片、以及緩解心絞痛的硝酸甘油片等，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

四、心肌炎

心肌炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力后出現(xiàn)心慌、胸痛、氣短等癥狀。炎癥反應(yīng)可影響心肌的正常收縮和電傳導(dǎo)，導(dǎo)致心率過(guò)快并伴有疼痛。治療關(guān)鍵在于充分休息，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染、營(yíng)養(yǎng)心肌等治療，常用藥物包括維生素C片、輔酶Q10膠囊以及針對(duì)病原體的抗病毒藥物如阿昔洛韋片等。

五、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)?？赡芘c自身免疫、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為怕熱、多汗、體重下降、心慌、心動(dòng)過(guò)速，部分患者可伴有胸悶或心前區(qū)不適。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以控制甲狀腺激素水平，從而緩解心臟癥狀。

出現(xiàn)心率過(guò)快伴心臟疼的癥狀時(shí)，首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，立即停止正在進(jìn)行的活動(dòng)并坐下或躺下休息，觀察癥狀是否緩解。如果疼痛劇烈、持續(xù)不緩解，或伴有頭暈、大汗、呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張，均衡飲食，限制高脂肪、高鹽食物的攝入，戒煙限酒。對(duì)于已確診相關(guān)疾病的患者，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查，不可自行調(diào)整藥物。適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于增強(qiáng)心肺功能，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)以不引發(fā)不適為度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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