小孩的腳癢特別是晚上可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、足癬、濕疹、過(guò)敏性皮炎等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢、紅腫、脫屑等癥狀??赏ㄟ^(guò)保持清潔、局部用藥、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
部分兒童因遺傳性過(guò)敏體質(zhì)易出現(xiàn)夜間腳癢,可能與家族中特應(yīng)性皮炎病史相關(guān)。這類情況需家長(zhǎng)注意避免孩子接觸塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原,日常可選擇純棉透氣襪,睡前用溫水清潔足部后涂抹無(wú)刺激保濕霜,如凡士林嬰幼兒潤(rùn)膚霜。
穿著化纖材質(zhì)襪子或鞋內(nèi)潮濕會(huì)導(dǎo)致足部皮膚屏障受損,夜間體溫升高時(shí)瘙癢加劇。家長(zhǎng)應(yīng)給孩子更換吸濕排汗的棉質(zhì)襪,鞋子每日輪換保持干燥,必要時(shí)使用含氧化鋅的護(hù)足霜,如貝親嬰兒護(hù)臀膏也可用于足部防護(hù)。
真菌感染引起的足癬在夜間活動(dòng)減少時(shí)瘙癢更明顯,常伴隨腳趾縫脫皮、水皰。需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散,同時(shí)將患兒鞋襪用沸水燙洗,避免與家人共用洗腳盆。
足部濕疹夜間瘙癢與皮膚干燥、溫度變化有關(guān),可見(jiàn)紅斑、丘疹或滲液。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用丁酸氫化可的松乳膏,配合尿素維E乳膏保濕,洗澡水溫控制在37℃以下。
接觸洗滌劑殘留或新鞋染料可能導(dǎo)致過(guò)敏,夜間瘙癢呈陣發(fā)性加重。需立即停用可疑致敏物品,口服氯雷他定糖漿緩解癥狀,局部冷敷可減輕不適,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)排查過(guò)敏原。
家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查孩子足部皮膚狀況,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。選擇不含香精的溫和沐浴露,睡前可進(jìn)行10分鐘足部冷敷緩解瘙癢。若持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)至兒科或皮膚科就診。保持兒童臥室濕度在50%-60%,定期更換床單被套并用60℃以上熱水清洗,有助于減少夜間瘙癢發(fā)作。
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