小孩腳癢特別是在晚上可通過(guò)保持足部清潔干燥、避免接觸過(guò)敏原、使用抗過(guò)敏藥物、治療真菌感染、排查寄生蟲(chóng)感染等方式緩解。小孩腳癢可能與過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、皮膚干燥、汗液刺激等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗雙腳,避免使用刺激性肥皂。清洗后徹底擦干足部尤其是趾縫,可減少汗液和細(xì)菌滋生。選擇透氣性好的棉襪和鞋子,避免穿潮濕鞋襪。夜間可讓小孩裸足睡眠,保持足部通風(fēng)。若因汗皰疹引起瘙癢,可用爐甘石洗劑局部涂抹。
排查可能引起接觸性過(guò)敏的材質(zhì),如新襪子、洗滌劑殘留或塑膠鞋材。更換為無(wú)染料無(wú)香精的洗滌產(chǎn)品,選擇純棉材質(zhì)襪子。若過(guò)敏癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。伴有皮膚紅腫時(shí)可外用丁酸氫化可的松乳膏,但不宜長(zhǎng)期使用。
對(duì)于特應(yīng)性皮炎或蕁麻疹引起的夜間瘙癢,可在醫(yī)生指導(dǎo)下睡前口服地氯雷他定干混懸劑。局部瘙癢可涂抹不含激素的乙氧苯柳胺軟膏。避免小孩抓撓導(dǎo)致皮膚破損,必要時(shí)可給小孩戴上棉質(zhì)手套。保持臥室溫度適宜,過(guò)熱可能加重瘙癢。
若腳趾縫出現(xiàn)脫皮、水皰或灰白鱗屑,可能為足癬感染。需就醫(yī)確診后使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑。真菌感染具有傳染性,應(yīng)單獨(dú)使用毛巾和洗腳盆,定期煮沸消毒。治療期間避免穿不透氣的膠鞋,襪子需每日更換并用開(kāi)水燙洗。
夜間加重的瘙癢需考慮疥瘡可能,特別是手指縫、腕部等部位同時(shí)出現(xiàn)紅疹時(shí)。疥螨感染具有傳染性,需就醫(yī)使用硫軟膏或克羅米通乳膏進(jìn)行全身治療。所有家庭成員需同步處理衣物床品,用60℃以上熱水清洗并在陽(yáng)光下暴曬。避免與寵物親密接觸以防螨蟲(chóng)傳播。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察小孩腳部皮膚變化,記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀。避免讓小孩進(jìn)食已知過(guò)敏食物,如海鮮、堅(jiān)果等。保持居住環(huán)境清潔,定期更換床單被套。若家庭處理3天后癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科就診。夜間可通過(guò)冷敷緩解瘙癢,但禁止使用酒精或刺激性藥水涂抹。日??裳a(bǔ)充維生素B族和鋅元素,有助于維持皮膚健康。
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