骨結核癥狀主要有低熱、盜汗、乏力、局部疼痛、關節(jié)腫脹等。骨結核通常由結核分枝桿菌感染引起，可能累及脊柱、髖關節(jié)、膝關節(jié)等部位，需通過抗結核藥物治療及手術干預控制病情。
1、低熱
低熱是骨結核的常見全身癥狀，體溫多在37.5-38.5攝氏度波動，午后或夜間較為明顯。這與結核分枝桿菌感染后釋放的炎癥介質刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關?；颊呖赡馨橛忻嫔奔t、食欲減退等表現(xiàn)。確診后需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物進行規(guī)范治療。
2、盜汗
夜間盜汗表現(xiàn)為入睡后大量出汗，嚴重時可浸濕衣物，與結核毒素影響自主神經(jīng)功能相關?；颊叱Ｃ枋鲂褋頃r頸部、背部潮濕冰涼。該癥狀多與低熱伴隨出現(xiàn)，需結合紅細胞沉降率、結核菌素試驗等檢查明確診斷。治療期間需保持皮膚清潔干燥，避免受涼。
3、乏力
持續(xù)性乏力是結核中毒癥狀的典型表現(xiàn)，患者易感疲倦，活動耐力下降。結核分枝桿菌代謝產(chǎn)物會抑制線粒體功能，導致能量代謝障礙。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，家長需監(jiān)測其體重變化。營養(yǎng)支持聯(lián)合乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物可改善癥狀。
4、局部疼痛
病變骨骼或關節(jié)處出現(xiàn)鈍痛或刺痛，活動時加重，休息后稍緩解。脊柱結核可能引發(fā)放射性神經(jīng)痛，髖關節(jié)結核可導致跛行。影像學檢查可見骨質破壞或冷膿腫形成。急性期需制動患肢，配合對氨基水楊酸鈉腸溶片等藥物治療。
5、關節(jié)腫脹
膝關節(jié)、踝關節(jié)等部位可能出現(xiàn)梭形腫脹，皮膚溫度升高但無顯著發(fā)紅?；ぴ錾完P節(jié)腔積液是主要病理改變，嚴重時會導致關節(jié)畸形。穿刺液結核桿菌培養(yǎng)可輔助診斷。除抗結核治療外，晚期患者可能需行病灶清除術或關節(jié)融合術。
骨結核患者應保證高蛋白、高維生素飲食，適量補充牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質蛋白。注意臥床休息，避免劇烈運動加重骨骼負擔。定期復查肝腎功能及影像學，觀察藥物療效與病灶變化。出現(xiàn)藥物過敏或聽力下降等不良反應時需及時就醫(yī)調(diào)整方案。保持居住環(huán)境通風干燥，減少結核桿菌傳播風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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