白肺通??梢灾斡?,具體治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。白肺是影像學(xué)描述,指肺部大面積炎癥滲出或?qū)嵶儯R娪谥匕Y肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等疾病。
白肺的治愈概率與基礎(chǔ)疾病直接相關(guān)。細(xì)菌性肺炎導(dǎo)致的白肺,通過足量抗生素治療如注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等,配合氧療和營(yíng)養(yǎng)支持,多數(shù)患者1-2周內(nèi)肺部陰影可吸收。病毒性肺炎如流感病毒引起的白肺,需早期使用抗病毒藥物如磷酸奧司他韋膠囊,重癥患者需呼吸機(jī)輔助通氣,部分患者可能遺留肺纖維化。急性呼吸窘迫綜合征引起的白肺需機(jī)械通氣和俯臥位通氣,死亡率較高但存活者多能逐漸恢復(fù)。非感染因素如誤吸、創(chuàng)傷等導(dǎo)致的白肺,解除誘因后預(yù)后較好。
少數(shù)患者可能因多器官功能衰竭、耐藥菌感染或基礎(chǔ)疾病惡化無法治愈。高齡、免疫功能低下、慢性心肺疾病患者預(yù)后較差,可能需長(zhǎng)期氧療或出現(xiàn)永久性肺功能損傷。部分新冠肺炎重癥白肺患者即使存活,也可能存在活動(dòng)耐力下降等后遺癥。
白肺患者康復(fù)期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋,配合維生素豐富的蔬菜水果。每日進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胸部CT和肺功能,避免吸煙及接觸粉塵。若出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診,遵醫(yī)囑使用祛痰藥物如乙酰半胱氨酸顆粒,必要時(shí)進(jìn)行家庭氧療。
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