剖腹產(chǎn)后可采用側(cè)臥式、半躺式、橄欖球式等姿勢(shì)喂奶,需避免壓迫腹部傷口。
產(chǎn)婦與嬰兒均側(cè)臥于床上,嬰兒面向母親胸部,頭部靠近乳房。母親用下方手臂支撐嬰兒背部,上方手臂輕托乳房輔助含接。該姿勢(shì)能減少腹部壓力,適合術(shù)后體力未恢復(fù)或夜間哺乳。需注意保持嬰兒頭部略高于身體,防止嗆奶,并用枕頭支撐產(chǎn)婦腰背以緩解疲勞。
產(chǎn)婦半臥位倚靠于床頭或扶手椅,背部墊45度角靠枕,嬰兒俯臥于母親胸腹部,頭部自然靠近乳房。重力作用有助于嬰兒深含乳,同時(shí)避免產(chǎn)婦腹部肌肉緊張。此姿勢(shì)適合傷口疼痛明顯者,哺乳時(shí)可使用哺乳枕承托嬰兒臀部,減少手臂用力。
將嬰兒置于母親身體側(cè)方,用同側(cè)手臂環(huán)抱嬰兒雙腿置于身后,手掌托住嬰兒頭頸部,另一手呈C形托住乳房。該姿勢(shì)能完全避開(kāi)腹部接觸,特別適合雙胎哺乳或乳房較大的產(chǎn)婦。需注意調(diào)整嬰兒鼻尖對(duì)準(zhǔn)乳頭,確保正確含接,必要時(shí)用枕頭墊高嬰兒身體。
產(chǎn)婦坐直于有靠背的椅子,用哺乳枕墊高嬰兒至乳房高度。與常規(guī)搖籃式不同,采用對(duì)側(cè)手臂支撐嬰兒頭頸部如用右手托左乳時(shí),左手扶嬰兒頭部,形成交叉姿勢(shì)。這樣可減少手臂對(duì)腹部的壓迫,同時(shí)更精準(zhǔn)控制嬰兒含乳角度,適合早產(chǎn)兒或含乳困難的情況。
產(chǎn)婦平躺時(shí)于肩部墊薄枕保持輕微抬頭,嬰兒橫跨母親軀干呈90度側(cè)臥,由家人協(xié)助調(diào)整嬰兒位置。適用于術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需絕對(duì)臥床者,但需密切觀察嬰兒呼吸狀態(tài)。哺乳后應(yīng)立即將嬰兒移回嬰兒床,禁止母嬰同床睡眠以防窒息風(fēng)險(xiǎn)。
剖腹產(chǎn)后哺乳需優(yōu)先保護(hù)傷口,初期可每2-3小時(shí)哺乳一次避免漲奶。哺乳前后用溫水清潔乳頭,穿著寬松哺乳內(nèi)衣減少摩擦。若出現(xiàn)乳房硬塊、發(fā)熱或傷口滲液,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)愈合,每日飲水量保持在2000毫升以上維持乳汁分泌。哺乳時(shí)保持環(huán)境安靜,播放輕柔音樂(lè)有助于母嬰放松。
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