膝蓋外側(cè)韌帶拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。膝蓋外側(cè)韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、意外扭傷、韌帶退變、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、舊傷未愈等原因引起。
膝蓋外側(cè)韌帶拉傷后,首要措施是立即停止活動(dòng),讓受傷的膝關(guān)節(jié)得到充分休息??梢允褂霉照容o助行走,避免患肢承重,防止韌帶受到進(jìn)一步牽拉和損傷。休息時(shí)間根據(jù)拉傷嚴(yán)重程度而定,輕微拉傷可能需要1-2周,嚴(yán)重者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。在休息期間,可以進(jìn)行一些不涉及膝關(guān)節(jié)負(fù)重的上肢或核心肌群鍛煉,以維持整體身體狀態(tài)。
在拉傷后的24-48小時(shí)內(nèi),對(duì)膝蓋外側(cè)進(jìn)行冰敷有助于減輕腫脹和疼痛??梢允褂帽虬淼谋鶋K,每次冰敷15-20分鐘,每天可重復(fù)進(jìn)行3-4次。冰敷能使局部血管收縮,減少組織液滲出和出血,從而控制炎癥反應(yīng)。注意不要將冰塊直接接觸皮膚,以免造成凍傷。急性期過(guò)后,可根據(jù)情況交替使用冷敷和熱敷。
使用彈性繃帶對(duì)受傷的膝蓋進(jìn)行加壓包扎,可以提供外部支撐,限制關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),同時(shí)有助于減輕腫脹。包扎時(shí)應(yīng)從遠(yuǎn)端向近端纏繞,壓力需均勻適中,以能感覺(jué)到壓力但不引起疼痛、麻木或影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)為度。包扎期間需注意觀察腳趾顏色和感覺(jué),若出現(xiàn)發(fā)紫、麻木需適當(dāng)放松。加壓包扎通常與冰敷和抬高患肢聯(lián)合應(yīng)用。
在休息時(shí),將受傷的腿抬高,最好能高于心臟水平。可以利用枕頭或被子墊高腳踝和膝蓋。抬高患肢有助于利用重力促進(jìn)靜脈和淋巴回流,從而加速組織間液的吸收,有效減輕膝關(guān)節(jié)的腫脹。尤其是在傷后頭幾天,應(yīng)盡可能多地保持抬高姿勢(shì)。該方法簡(jiǎn)單易行,是急性期處理的重要輔助手段。
膝蓋外側(cè)韌帶拉傷可能與膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、舊傷未愈等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)外側(cè)局限性疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)不穩(wěn)感等癥狀。疼痛明顯時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥來(lái)緩解疼痛和炎癥,例如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊。這些藥物能抑制前列腺素合成,起到抗炎鎮(zhèn)痛作用。須注意藥物可能有胃腸道刺激等不良反應(yīng),應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行長(zhǎng)期服用。
膝蓋外側(cè)韌帶拉傷后的康復(fù)期至關(guān)重要,應(yīng)在疼痛緩解后,在康復(fù)治療師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和周圍肌肉力量訓(xùn)練,如直腿抬高、股四頭肌靜力收縮等,以恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和功能。后期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練和本體感覺(jué)訓(xùn)練。恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),佩戴合適的護(hù)具。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)下肢肌肉鍛煉,選擇合腳且支持性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免在疲勞或場(chǎng)地不適情況下進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),以預(yù)防再次損傷。若傷后疼痛劇烈、關(guān)節(jié)明顯畸形或無(wú)法承重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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