甲亢可能由遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入過量、甲狀腺結(jié)節(jié)或垂體病變等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。
部分甲亢患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因突變有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免誘發(fā)因素。治療上以抗甲狀腺藥物為主,如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
格雷夫斯病是常見自身免疫性甲亢,體內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過度分泌。患者常伴突眼、脛前黏液水腫,需使用免疫抑制劑如潑尼松片聯(lián)合抗甲狀腺藥物治療。
長期過量攝入海帶、紫菜等高碘食物或含碘藥物,會導致甲狀腺激素合成增加。建議控制每日碘攝入量,必要時服用β受體阻滯劑如普萘洛爾片緩解癥狀。
毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫中自主功能性結(jié)節(jié)不受調(diào)控分泌激素??赏ㄟ^超聲檢查確診,嚴重者需放射性碘治療或手術(shù)切除。
垂體瘤異常分泌促甲狀腺激素時,會持續(xù)刺激甲狀腺。需進行垂體MRI檢查,治療包括手術(shù)切除、奧曲肽注射液等生長抑素類似物。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海產(chǎn)品、加碘鹽等;保證充足休息,避免劇烈運動加重心悸;定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量;出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等粒細胞缺乏癥狀時需立即就醫(yī)。妊娠期甲亢患者需嚴格在醫(yī)生指導下用藥,避免影響胎兒發(fā)育。
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