嬰兒被開(kāi)水燙傷后可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、涂抹藥膏、包扎保護(hù)、預(yù)防感染等方式處理。燙傷通常由皮膚接觸高溫液體導(dǎo)致,可能表現(xiàn)為紅腫、水皰、疼痛等癥狀。
立即用流動(dòng)的冷水沖洗燙傷部位10-15分鐘,水溫控制在15-20攝氏度,避免使用冰水或冰塊直接接觸皮膚。冷水沖洗有助于降低皮膚溫度,減輕熱力對(duì)深層組織的損傷,緩解疼痛和腫脹。沖洗時(shí)動(dòng)作輕柔,避免摩擦或擠壓燙傷部位。若燙傷面積較大或部位特殊如面部,可用干凈毛巾浸冷水后濕敷。
沖洗后用碘伏溶液或生理鹽水清潔創(chuàng)面,去除表面污物和殘留致熱源。消毒時(shí)使用無(wú)菌棉簽單向擦拭,禁止來(lái)回涂抹。對(duì)于已形成的水皰應(yīng)保持完整,不可自行刺破。若燙傷部位粘附衣物,不可強(qiáng)行撕脫,需用剪刀沿周圍剪開(kāi)衣物,保留與創(chuàng)面粘連的部分交由醫(yī)護(hù)人員處理。
清潔后可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用藥物?;前粪奏ゃy乳膏適用于淺二度燙傷,具有抗菌和促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用。涂抹藥膏前需確保雙手清潔,用消毒棉簽取適量藥膏均勻覆蓋創(chuàng)面,厚度約1-2毫米。每日換藥1-2次,每次換藥前需先清除殘留藥物和滲出液。
涂抹藥膏后用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)面,外層用透氣網(wǎng)狀繃帶固定。包扎松緊度以能伸入一根手指為宜,過(guò)緊可能影響血液循環(huán)。面部燙傷可暴露治療,但需避免摩擦和污染。包扎材料應(yīng)每日更換,若被滲出液浸透需立即更換。深度燙傷或面積超過(guò)手掌大小者,包扎后需用干凈毛巾包裹肢體避免受壓。
觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)膿性分泌物、周圍皮膚發(fā)紅擴(kuò)散或發(fā)熱等感染跡象??勺襻t(yī)囑口服頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素。保持燙傷部位高于心臟位置以減少腫脹。避免讓嬰兒抓撓創(chuàng)面,可修剪指甲或使用棉質(zhì)手套?;謴?fù)期飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如母乳、配方奶,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
燙傷后24小時(shí)內(nèi)密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、體溫和創(chuàng)面變化。避免使用牙膏、醬油等民間偏方涂抹傷口。二度以上燙傷、特殊部位燙傷或面積超過(guò)體表5%需立即就醫(yī)?;謴?fù)期保持環(huán)境溫度25-28攝氏度,穿著寬松純棉衣物。定期隨訪評(píng)估創(chuàng)面愈合情況,深度燙傷可能需后期瘢痕修復(fù)治療。家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管熱水容器,洗澡時(shí)先放冷水再兌熱水,從源頭預(yù)防燙傷發(fā)生。
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