急性蕁麻疹快速止癢可通過(guò)冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、避免搔抓、調(diào)節(jié)環(huán)境濕度等方式緩解。急性蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。
用毛巾包裹冰袋或冷水浸濕紗布后敷于瘙癢部位,每次5-10分鐘。低溫能收縮血管,減少組胺釋放,緩解局部紅腫熱痛。注意避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷,嬰幼兒及糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
爐甘石洗劑通過(guò)氧化鋅成分收斂止癢,每日2-3次涂抹患處;地奈德乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素,可短期用于炎癥明顯區(qū)域;苯海拉明軟膏含抗組胺成分,適合小面積風(fēng)團(tuán)。皮膚破損時(shí)禁用外用制劑。
氯雷他定片能長(zhǎng)效阻斷H1受體,每日1次10毫克;西替利嗪滴劑適合兒童,按體重調(diào)整劑量;依巴斯汀片起效較快,對(duì)伴有眼瞼水腫者效果顯著。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡,高空作業(yè)者慎用。
搔抓會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放更多組胺,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)??杉舳讨讣?,夜間戴棉質(zhì)手套。穿著寬松純棉衣物減少摩擦,洗澡水溫不超過(guò)38℃,禁用堿性沐浴產(chǎn)品。
干燥環(huán)境加重皮膚屏障損傷,使用加濕器維持室內(nèi)濕度50%-60%。塵螨過(guò)敏者需每周高溫清洗床品,花粉季節(jié)關(guān)閉門窗,空調(diào)濾網(wǎng)每月清潔。合并呼吸道癥狀時(shí)需警惕過(guò)敏性休克。
發(fā)作期間記錄飲食及接觸物有助于排查過(guò)敏原,避免食用海鮮、堅(jiān)果等高致敏食物。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者建議完善過(guò)敏原檢測(cè),長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可考慮生物制劑治療。日常保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)。
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