角膜移植手術(shù)需要符合醫(yī)學(xué)適應(yīng)癥條件,主要包括角膜病變導(dǎo)致視力嚴(yán)重受損、藥物治療無效、無全身禁忌癥等。
角膜移植手術(shù)的適應(yīng)癥主要針對(duì)角膜結(jié)構(gòu)或功能嚴(yán)重受損的情況。角膜潰瘍穿孔、圓錐角膜晚期、角膜營(yíng)養(yǎng)不良、角膜白斑等疾病可能導(dǎo)致視力顯著下降或失明。當(dāng)藥物治療、角膜接觸鏡等非手術(shù)方式無法改善視力時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估手術(shù)必要性。患者需通過全身健康檢查排除活動(dòng)性感染、嚴(yán)重自身免疫性疾病、未控制的糖尿病等手術(shù)禁忌。術(shù)前需進(jìn)行角膜地形圖、內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)等??茩z查評(píng)估角膜狀態(tài)。供體角膜需經(jīng)過嚴(yán)格篩查確保無傳染病及結(jié)構(gòu)異常。術(shù)后需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),患者需具備良好用藥依從性。年齡因素不是絕對(duì)限制,但兒童患者需特別評(píng)估術(shù)后護(hù)理?xiàng)l件。
角膜移植術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗排斥眼藥水,避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查角膜透明度及眼壓。日常生活中應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡,保持眼部清潔,出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等排斥反應(yīng)癥狀時(shí)立即就醫(yī)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。術(shù)后早期避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,外出時(shí)可戴墨鏡減少?gòu)?qiáng)光刺激。建議建立規(guī)范的滴藥時(shí)間表,家屬應(yīng)協(xié)助觀察眼部情況并督促用藥。
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