丙肝患者需注意避免血液傳播、規(guī)范用藥、定期復(fù)查、飲食調(diào)理及心理支持。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,主要通過(guò)血液傳播,少數(shù)通過(guò)性接觸或母嬰傳播。
丙肝病毒主要通過(guò)血液傳播,患者應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。紋身、打耳洞等有創(chuàng)操作需確保器械嚴(yán)格消毒。醫(yī)護(hù)人員接觸患者血液或體液時(shí)應(yīng)做好防護(hù)。若皮膚有傷口需及時(shí)包扎,避免血液暴露。
抗病毒治療是丙肝的關(guān)鍵,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物。不可自行增減藥量或停藥,治療期間定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量。合并肝硬化患者可能需聯(lián)合利巴韋林膠囊,用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
即使完成抗病毒治療,仍需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HCV RNA及肝臟超聲。肝硬化患者需增加甲胎蛋白和胃鏡檢查頻率。若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就診。長(zhǎng)期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌或肝衰竭等并發(fā)癥。
飲食以高蛋白、低脂肪、易消化為主,適量攝入魚(yú)肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入,避免堅(jiān)硬食物劃傷食管靜脈。絕對(duì)禁酒,慎用對(duì)肝臟有損害的中成藥或保健品。每日飲水1500-2000毫升有助于代謝。
丙肝可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)給予充分理解??赏ㄟ^(guò)加入患者互助小組緩解心理壓力。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于改善情緒。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落,可尋求專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)。
丙肝患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生,餐具單獨(dú)清洗消毒。合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎(chǔ)疾病。接觸的家屬建議篩查丙肝抗體,育齡期女性治愈后半年再考慮妊娠。出現(xiàn)腹脹、嘔血等緊急癥狀需立即就醫(yī)。
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