常見的五種痤瘡類型主要有尋常痤瘡、聚合性痤瘡、藥物性痤瘡、新生兒痤瘡和職業(yè)性痤瘡。
尋常痤瘡是最常見的類型,多發(fā)生于青春期,與皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化異常有關(guān)。主要表現(xiàn)為黑頭粉刺、白頭粉刺或炎性丘疹,好發(fā)于面部、胸背部。日常需注意清潔,避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。
聚合性痤瘡屬于重度痤瘡,表現(xiàn)為深在性結(jié)節(jié)、囊腫及竇道,常融合成片并遺留瘢痕。可能與遺傳、雄激素水平異常有關(guān)。治療需綜合口服異維A酸軟膠囊、抗生素如鹽酸多西環(huán)素片,嚴(yán)重者需配合光動力療法或切開引流。
藥物性痤瘡由長期使用糖皮質(zhì)激素、雄激素等藥物誘發(fā),皮損形態(tài)類似尋常痤瘡但分布更廣泛。常見于軀干和四肢,停藥后多可緩解。必要時(shí)可外用夫西地酸乳膏或口服螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)激素水平。
新生兒痤瘡與母體激素水平影響相關(guān),出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為面部紅色丘疹或膿皰。通常無須治療,保持皮膚清潔干燥即可,持續(xù)不愈者可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏。
職業(yè)性痤瘡因長期接觸油脂、焦油等化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致,多見于接觸部位如手臂。需加強(qiáng)防護(hù)措施,減少刺激物接觸,局部可應(yīng)用維A酸乳膏或水楊酸軟膏改善角化。
痤瘡患者日常應(yīng)選擇溫和的潔面產(chǎn)品,避免高糖高脂飲食,保證充足睡眠。炎性痤瘡避免自行擠破,外出時(shí)注意防曬。若皮損反復(fù)或加重,建議及時(shí)至皮膚科就診,根據(jù)痤瘡類型及嚴(yán)重程度制定個性化治療方案,必要時(shí)結(jié)合醫(yī)學(xué)美容手段干預(yù)。
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