腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)不合理、尿路梗阻、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。
減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白的攝入量。增加柑橘類水果的攝入有助于抑制結(jié)石形成。每日鈣攝入量維持在正常水平,避免過度限制導(dǎo)致腸道草酸吸收增加。
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,保持尿液顏色呈淡黃色為宜??蛇m量飲用檸檬水,其中檸檬酸鹽能抑制鈣鹽結(jié)晶。夜間也應(yīng)保持適量飲水,避免尿液過度濃縮。
枸櫞酸鉀顆??蓧A化尿液,抑制尿酸結(jié)石形成。坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出。別嘌醇片適用于尿酸代謝異?;颊撸柙卺t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術(shù)后需配合藥物排石治療??赡艹霈F(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需密切觀察。
適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石,通過建立經(jīng)皮通道直接取出結(jié)石。術(shù)前需評(píng)估腎功能及凝血功能,術(shù)后需留置腎造瘺管。具有結(jié)石清除率高的優(yōu)勢(shì),但存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
腎結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩有助于小結(jié)石排出,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)腎絞痛。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。建立良好的排尿習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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