口臭口干嚴(yán)重可能與口腔疾病、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌代謝異常、呼吸系統(tǒng)疾病或肝腎疾病有關(guān)。常見原因主要有口腔衛(wèi)生不良、齲齒、胃食管反流、糖尿病、慢性鼻竇炎等。
牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎等口腔炎癥會(huì)釋放揮發(fā)性硫化物導(dǎo)致口臭,同時(shí)炎癥會(huì)減少唾液分泌引發(fā)口干。齲齒形成的齲洞容易殘留食物殘?jiān)躺?xì)菌。建議使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染,定期進(jìn)行超聲波潔牙。
胃食管反流時(shí)胃酸刺激食管黏膜會(huì)產(chǎn)生酸臭味,幽門螺桿菌感染可能伴隨尿素酶分解產(chǎn)生的氨味。慢性胃炎患者常伴有舌苔厚膩??勺襻t(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒保護(hù)胃黏膜,配合四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),體內(nèi)酮體堆積會(huì)產(chǎn)生爛蘋果味口氣,高滲狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致唾液分泌減少。需監(jiān)測(cè)血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥,同時(shí)加強(qiáng)口腔保濕護(hù)理。
慢性鼻竇炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉部會(huì)產(chǎn)生腐敗氣味,扁桃體結(jié)石會(huì)散發(fā)硫化物臭味??墒褂描駲庉迥c溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,生理鹽水鼻腔沖洗改善癥狀。
肝功能衰竭時(shí)蛋氨酸代謝異常會(huì)產(chǎn)生肝臭味,腎衰竭患者尿素氮水平升高會(huì)出現(xiàn)尿味口氣。這類患者需完善肝功能、腎功能檢查,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
日常應(yīng)注意早晚刷牙并使用牙線清潔牙縫,餐后漱口保持口腔濕潤(rùn)。飲食避免辛辣刺激食物,戒煙限酒減少黏膜刺激。建議每年進(jìn)行口腔檢查,出現(xiàn)持續(xù)口臭口干應(yīng)盡早就診消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科,完善呼氣試驗(yàn)、胃鏡、血糖等相關(guān)檢查明確病因。適當(dāng)增加飲水量,咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌也有助于緩解癥狀。
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