大便扁平可能由痔瘡、直腸息肉、腸易激綜合征、腸道腫瘤、肛門(mén)括約肌功能障礙等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。
痔瘡是肛門(mén)靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)壓迫糞便導(dǎo)致形狀改變。患者可能伴隨肛門(mén)瘙癢、便血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
直腸黏膜表面隆起性病變會(huì)占據(jù)腸腔空間,使糞便通過(guò)時(shí)受擠壓變形。息肉較大時(shí)可能出現(xiàn)便血、里急后重感。確診后可通過(guò)腸鏡下息肉電切術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查。
腸道功能紊亂導(dǎo)致蠕動(dòng)異常,可能形成扁平便。常伴有腹痛、腹脹等不適??煞秒p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合匹維溴銨片緩解腸痙攣。
腫瘤占位效應(yīng)會(huì)使腸腔狹窄,糞便通過(guò)時(shí)被壓扁??赡馨殡S體重下降、貧血等全身癥狀。需通過(guò)腸鏡活檢明確性質(zhì),惡性者需手術(shù)聯(lián)合放化療。
括約肌協(xié)調(diào)性異常導(dǎo)致排便時(shí)壓力不均,可能形成扁平便。多見(jiàn)于產(chǎn)后女性或肛周手術(shù)后者??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,嚴(yán)重者需生物反饋治療。
日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨出血、消瘦等情況,應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或肛腸外科,完善腸鏡、肛門(mén)指檢等檢查。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
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