泌尿科主要檢查泌尿系統(tǒng)與男性生殖系統(tǒng)的疾病，包括腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤、男性性功能障礙等。

一、腎結(jié)石

腎結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積在腎臟內(nèi)形成的固體塊狀物。患者可能出現(xiàn)腰部或側(cè)腹部劇烈疼痛，疼痛可放射至下腹部或腹股溝，伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。診斷主要依靠影像學(xué)檢查，如泌尿系統(tǒng)超聲、腹部X線平片或CT掃描。治療方式取決于結(jié)石的大小和位置，較小的結(jié)石可通過大量飲水、適度運(yùn)動促進(jìn)自行排出，也可使用藥物如排石顆粒、尿石通丸等輔助排石。對于較大或引起梗阻的結(jié)石，可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石術(shù)等治療。

二、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染是由細(xì)菌等病原體侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥，包括腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。常見癥狀有尿頻、尿急、尿痛，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿。診斷依據(jù)臨床癥狀和尿液常規(guī)檢查，尿培養(yǎng)可明確致病菌種類。治療以抗感染為主，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。治療期間需多飲水以沖刷尿道，并注意個人衛(wèi)生，預(yù)防復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作的感染需要進(jìn)一步檢查，排除是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

三、前列腺疾病

前列腺疾病是成年男性的常見病，主要包括前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌。前列腺炎可導(dǎo)致會陰部脹痛、排尿不適及性功能障礙。良性前列腺增生表現(xiàn)為進(jìn)行性排尿困難、尿線變細(xì)、夜尿增多。前列腺癌早期可能無癥狀，晚期可出現(xiàn)排尿困難、骨痛等。檢查方法包括直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、前列腺超聲或磁共振。治療需根據(jù)疾病類型而定，前列腺炎可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物；良性前列腺增生可選用非那雄胺片、鹽酸特拉唑嗪片等藥物治療或手術(shù)；前列腺癌的治療方案則包括手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療等。

四、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤可發(fā)生于腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位，以膀胱癌和腎癌較為常見。早期癥狀可能不明顯，典型表現(xiàn)包括無痛性肉眼血尿、腰部腫塊或疼痛。診斷依賴于影像學(xué)檢查如超聲、CT、磁共振，以及膀胱鏡檢查和病理活檢。治療原則以外科手術(shù)為主，根據(jù)腫瘤的分期和類型，可能輔以化療、放療、免疫治療或靶向治療。例如，膀胱癌可能行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)，腎癌可能行腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。定期復(fù)查對于監(jiān)測復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

五、男性性功能障礙

男性性功能障礙主要包括勃起功能障礙和早泄。勃起功能障礙指持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活。早泄指射精總是或幾乎總是在進(jìn)入陰道之前或進(jìn)入后約1分鐘內(nèi)發(fā)生。病因復(fù)雜，可能與血管性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、心理因素、內(nèi)分泌失調(diào)或藥物影響有關(guān)。診斷需詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，并可能進(jìn)行夜間陰莖勃起測試、陰莖血管多普勒超聲等專項(xiàng)檢查。治療包括心理疏導(dǎo)、行為療法以及藥物治療，常用藥物有他達(dá)拉非片、鹽酸達(dá)泊西汀片等，均需在醫(yī)生評估后使用。

維護(hù)泌尿生殖系統(tǒng)健康，應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，包括每日攝入充足水分，均衡飲食并限制高鹽高嘌呤食物攝入，避免長時(shí)間憋尿。注意個人衛(wèi)生，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。適度進(jìn)行體育鍛煉，控制體重，避免久坐。對于存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，需積極控制原發(fā)病。定期進(jìn)行健康體檢，特別是出現(xiàn)排尿異常、疼痛或血尿等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往泌尿科就診，進(jìn)行針對性檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)并處理問題。