子宮內膜結核早期癥狀主要表現為月經(jīng)異常、下腹隱痛、陰道分泌物增多、低熱乏力、不孕等。子宮內膜結核是由結核分枝桿菌感染引起的子宮內膜炎癥,屬于生殖器結核的一種。
月經(jīng)異常是子宮內膜結核最常見(jiàn)的早期癥狀,主要表現為月經(jīng)量逐漸減少甚至閉經(jīng)。結核病變可導致子宮內膜受損,影響內膜正常增生脫落。部分患者可能出現月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期延長(cháng)或縮短。月經(jīng)異常通常伴隨其他結核中毒癥狀,如低熱、盜汗等。
下腹隱痛多表現為持續性鈍痛或墜脹感,疼痛程度一般不劇烈。結核性炎癥可導致盆腔組織粘連,刺激神經(jīng)末梢引起疼痛。疼痛常在月經(jīng)期加重,可能放射至腰骶部。部分患者可觸及增粗的輸卵管或盆腔包塊。
陰道分泌物增多多為淡黃色或血性,質(zhì)地稀薄,可能伴有異味。結核病變導致子宮內膜腺體破壞,炎性滲出增加。分泌物增多可能持續存在,與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)。嚴重者可出現接觸性出血,需與宮頸病變鑒別。
低熱多表現為午后體溫升高,一般在37.5-38℃之間,伴有夜間盜汗。乏力癥狀明顯,活動(dòng)后加重,休息后緩解不明顯。這些癥狀與結核菌釋放毒素引起的全身反應有關(guān),可能伴隨食欲減退、體重下降等消耗性表現。
不孕是子宮內膜結核的重要表現,約40-50%患者以此為首發(fā)癥狀就診。結核病變可導致輸卵管阻塞、宮腔粘連,影響受精卵著(zhù)床。不孕多繼發(fā)于其他癥狀之后,但少數患者可能無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,僅以不孕就診發(fā)現。
子宮內膜結核患者應注意保持規律作息,保證充足營(yíng)養攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免過(guò)度勞累,注意個(gè)人衛生,勤換內褲。治療期間應嚴格遵醫囑服用抗結核藥物,定期復查肝腎功能。出現藥物不良反應應及時(shí)就醫,不可自行調整用藥方案。建議配偶同時(shí)進(jìn)行結核篩查,預防交叉感染。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極配合治療可提高治愈率。
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