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子宮內膜結核需要檢查哪些項目

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子宮內膜結核需要檢查結核菌素試驗、子宮內膜活檢、影像學(xué)檢查、宮腔鏡檢查、實(shí)驗室檢查等項目。子宮內膜結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥，可能導致不孕、月經(jīng)異常等癥狀，需結合多項檢查綜合診斷。

1、結核菌素試驗

結核菌素試驗是篩查結核感染的常用方法，通過(guò)皮內注射結核菌素純蛋白衍生物，觀(guān)察局部皮膚反應。陽(yáng)性結果提示可能存在結核感染，但需結合其他檢查進(jìn)一步確認。該試驗操作簡(jiǎn)便，但對免疫功能低下者可能出現假陰性。

2、子宮內膜活檢

子宮內膜活檢是確診子宮內膜結核的關(guān)鍵檢查，通過(guò)獲取子宮內膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。病理可見(jiàn)典型結核結節或干酪樣壞死，同時(shí)可進(jìn)行抗酸染色查找結核桿菌?；顧z需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行，可能引起輕微出血或腹痛。

3、影像學(xué)檢查

盆腔超聲可觀(guān)察子宮內膜厚度及宮腔形態(tài)變化，嚴重者可見(jiàn)宮腔粘連或鈣化灶。胸部X線(xiàn)或CT有助于發(fā)現肺結核病灶。MRI能更清晰顯示子宮內膜和肌層的病變范圍，對評估病情嚴重程度具有重要價(jià)值。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可直接觀(guān)察宮腔內病變，可見(jiàn)子宮內膜充血、潰瘍或灰白色結節。檢查時(shí)可同步進(jìn)行活檢，提高診斷準確性。宮腔鏡屬于侵入性操作，需嚴格無(wú)菌條件，避免感染擴散。

5、實(shí)驗室檢查

血液檢查包括血沉、C反應蛋白等炎癥指標，結核感染時(shí)常升高。結核桿菌培養是金標準，但耗時(shí)較長(cháng)。分子生物學(xué)檢測如PCR技術(shù)可快速檢測結核桿菌DNA，靈敏度較高。陰道分泌物檢查可輔助排除其他感染。

確診子宮內膜結核需結合臨床表現與多項檢查結果。治療期間應加強營(yíng)養支持，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過(guò)度勞累。定期復查評估治療效果，注意觀(guān)察藥物不良反應。保持良好衛生習慣，避免交叉感染。若出現異常陰道出血或持續腹痛應及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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