大黃具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)等功效,主要用于實(shí)熱便秘、積滯腹痛、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤咽腫、癰腫疔瘡、瘀血經(jīng)閉等病癥。
大黃含有蒽醌類衍生物,能刺激腸道蠕動,促進(jìn)排便,適用于實(shí)熱積滯導(dǎo)致的便秘、腹脹腹痛。常與芒硝、厚樸等配伍使用,如大承氣湯。脾胃虛寒者慎用。
大黃苦寒沉降,可清泄三焦實(shí)火,治療高熱神昏、目赤腫痛。與黃連、黃芩同用可增強(qiáng)清熱效果,如瀉心湯。長期服用可能引起電解質(zhì)紊亂。
其有效成分能抑制多種細(xì)菌生長,用于血熱妄行引起的吐血、衄血及熱毒瘡瘍。外敷可配伍地榆、冰片治療燒傷。孕婦禁用以免引起子宮收縮。
大黃能改善微循環(huán),消除瘀血,治療跌打損傷、經(jīng)閉痛經(jīng)。常與桃仁、紅花配伍,如下瘀血湯。月經(jīng)量多者不宜使用。
通過促進(jìn)膽汁分泌發(fā)揮利膽作用,適用于濕熱黃疸。與梔子、茵陳蒿同用可增強(qiáng)療效,如茵陳蒿湯。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
使用大黃需注意體質(zhì)辨證,虛寒體質(zhì)者應(yīng)配伍干姜、附子等溫里藥;服藥期間避免辛辣油膩飲食;建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,連續(xù)瀉下不宜超過3天;鮮品外用治療瘡瘍時需嚴(yán)格消毒防止感染;貯藏時應(yīng)置陰涼干燥處防止霉變。
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