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胎盤低置要注意什么

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胎盤低置需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、定期產(chǎn)檢、警惕出血癥狀、及時(shí)就醫(yī)。胎盤低置是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口,可能增加妊娠期出血和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

胎盤低置孕婦應(yīng)避免跑跳、深蹲、提重物等增加腹壓的動(dòng)作。日?;顒?dòng)以慢走為主,單次行走時(shí)間不超過30分鐘。長時(shí)間站立可能導(dǎo)致子宮壓力增大,建議每坐臥1-2小時(shí)變換體位。瑜伽等輕柔運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止倒立或腹部擠壓姿勢。

2、禁止性生活

妊娠中期后需嚴(yán)格禁止性生活及陰道檢查。性興奮引起的子宮收縮可能誘發(fā)胎盤剝離,機(jī)械刺激可能直接損傷胎盤附著部位。如出現(xiàn)性沖動(dòng)引發(fā)的宮縮,應(yīng)立即左側(cè)臥位休息并監(jiān)測胎動(dòng)。產(chǎn)后42天復(fù)查確認(rèn)胎盤位置恢復(fù)正常前仍需避免性生活。

3、定期產(chǎn)檢

每2-4周需進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化。孕28周前發(fā)現(xiàn)胎盤低置者,約90%可隨子宮增大上移。重點(diǎn)觀察胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口距離,測量時(shí)應(yīng)保持膀胱適度充盈。同時(shí)監(jiān)測血紅蛋白水平,預(yù)防隱性失血導(dǎo)致的貧血。

4、警惕出血癥狀

無痛性陰道出血是胎盤低置典型癥狀,多發(fā)生在孕晚期或臨產(chǎn)前。出血量從點(diǎn)滴狀到大量不等,顏色呈鮮紅色。需立即臥床并使用孕婦專用衛(wèi)生巾計(jì)量出血量。如每小時(shí)浸透1片以上衛(wèi)生巾或伴隨宮縮、腹痛,須急診處理。居家可準(zhǔn)備醫(yī)用級止血紗布應(yīng)急。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)規(guī)律宮縮、胎動(dòng)異?;虺掷m(xù)腰骶部墜脹感應(yīng)立即就診。孕34周前發(fā)生大出血可能需住院進(jìn)行硫酸鎂抑制宮縮治療。完全性前置胎盤者孕37周后建議擇期剖宮產(chǎn),部分性前置胎盤可嘗試陰道分娩。分娩前需備足血源,產(chǎn)后加強(qiáng)宮縮劑使用預(yù)防出血。

胎盤低置孕婦應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到80-100克,優(yōu)先選擇魚肉、禽蛋及豆制品。補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,搭配維生素C促進(jìn)吸收。睡眠時(shí)用孕婦枕墊高臀部,采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。保持大便通暢,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。注意會(huì)陰清潔,每日更換純棉內(nèi)褲2-3次。自數(shù)胎動(dòng)每日3次,每次1小時(shí),發(fā)現(xiàn)異常立即聯(lián)系產(chǎn)科急診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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