跟骨骨折取鋼板后可能出現(xiàn)局部疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、感染等后遺癥。跟骨骨折取鋼板后遺癥主要有局部疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、感染、神經(jīng)損傷、骨折不愈合等。
跟骨骨折取鋼板后局部疼痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、鋼板刺激周圍組織等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動時加重,可能伴隨局部壓痛。輕度疼痛可通過熱敷緩解,嚴(yán)重疼痛需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
跟骨骨折取鋼板后關(guān)節(jié)僵硬可能與長期固定、缺乏功能鍛煉等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)踝關(guān)節(jié)活動受限、行走困難等癥狀。早期可通過被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性功能鍛煉。
跟骨骨折取鋼板后感染可能與術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。表現(xiàn)為切口紅腫、滲液、發(fā)熱等癥狀。輕度感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴(yán)重感染需清創(chuàng)處理。
跟骨骨折取鋼板后神經(jīng)損傷可能與手術(shù)操作損傷周圍神經(jīng)有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)足部麻木、刺痛感或感覺減退。輕度損傷可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片改善,嚴(yán)重?fù)p傷需神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。
跟骨骨折取鋼板后骨折不愈合可能與局部血供差、過早負(fù)重等因素有關(guān)。表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、行走無力。需通過影像學(xué)檢查確診,必要時需進(jìn)行植骨手術(shù)或重新內(nèi)固定治療。
跟骨骨折取鋼板后應(yīng)避免過早負(fù)重行走,術(shù)后3個月內(nèi)建議使用拐杖輔助活動。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙應(yīng)及時就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行踝泵運動促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、雞蛋、魚肉等,有助于骨骼修復(fù)。保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉。
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