高血糖可通過調整飲食、增加運動、藥物治療、胰島素注射、定期監(jiān)測等方式快速降低。高血糖可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當、缺乏運動、應激反應等因素有關。
控制碳水化合物攝入是降低高血糖的關鍵。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包等,避免精制糖和高糖食品。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,如西藍花、菠菜、豆類等。分餐制可減少單次進食對血糖的沖擊,建議每日5-6餐少量多食。
有氧運動能有效提高胰島素敏感性,建議每天進行30分鐘快走、游泳或騎自行車等中等強度運動??棺栌柧毴缟疃住⒏┡P撐可增加肌肉對葡萄糖的攝取。運動前后需監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。運動時間建議安排在餐后1小時,此時降糖效果最佳。
二甲雙胍片可抑制肝糖原分解并改善胰島素抵抗。格列美脲片能刺激胰島β細胞分泌胰島素。阿卡波糖片可延緩腸道碳水化合物吸收。西格列汀片通過抑制DPP-4酶延長腸促胰島素作用。鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑如達格列凈片可促進尿糖排泄。需在醫(yī)生指導下選擇合適藥物。
速效胰島素如門冬胰島素注射液可在餐前注射控制餐后高血糖。長效胰島素如甘精胰島素注射液提供基礎胰島素需求。預混胰島素結合速效與中效成分,適合部分患者使用。胰島素注射需嚴格掌握劑量與時間,注射部位應輪換避免脂肪增生。需隨身攜帶糖塊預防低血糖。
每日空腹及餐后2小時血糖監(jiān)測可評估控制效果。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)能連續(xù)記錄血糖波動趨勢。糖化血紅蛋白檢測反映近3個月平均血糖水平。尿酮體檢測對1型糖尿病患者尤為重要。建立血糖記錄本有助于醫(yī)生調整治療方案。監(jiān)測頻率應根據病情嚴重程度個體化調整。
高血糖患者需建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠避免應激性高血糖。戒煙限酒可改善胰島素敏感性。足部護理每日檢查預防糖尿病足。保持情緒穩(wěn)定,學習放松技巧如深呼吸緩解壓力。定期眼科檢查早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網膜病變。隨身攜帶糖尿病識別卡以備緊急情況。與營養(yǎng)師合作制定個性化飲食計劃,長期堅持健康生活方式是血糖控制的基礎。
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