高血糖可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、血糖監(jiān)測、中醫(yī)調(diào)理等方式控制。高血糖可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、不良生活習慣、遺傳因素、其他疾病等因素有關,通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降、疲勞乏力等癥狀。
控制碳水化合物攝入是降低血糖的基礎,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包等。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,可多吃西藍花、菠菜、芹菜等蔬菜。避免高糖高脂食物如甜點、油炸食品,每日三餐定時定量,避免暴飲暴食。合并肥胖者需控制總熱量攝入,可咨詢營養(yǎng)師制定個性化食譜。
規(guī)律運動能提高胰島素敏感性,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳、騎自行車??棺栌柧毭恐?-3次可增加肌肉對葡萄糖的利用,推薦深蹲、俯臥撐等動作。運動前后監(jiān)測血糖避免低血糖,避免空腹運動,隨身攜帶糖果應急。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導下選擇適宜運動強度。
二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥,可抑制肝糖原分解并改善胰島素抵抗。格列美脲片通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收,降低餐后血糖高峰。胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳者。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
定期監(jiān)測空腹及餐后血糖有助于評估控糖效果,建議使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可連續(xù)觀察血糖波動趨勢,發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。監(jiān)測結(jié)果異常時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并其他慢性病患者需增加監(jiān)測頻率,特別注意睡前血糖值。
中醫(yī)認為高血糖與脾胃虛弱、陰虛燥熱有關,可選用黃芪、山藥、葛根等藥材健脾益氣。針灸選取脾俞、胃俞、足三里等穴位調(diào)節(jié)脾胃功能。中藥方劑如六味地黃丸對陰虛型糖尿病有一定輔助效果。需在正規(guī)中醫(yī)機構(gòu)辨證施治,避免自行服用偏方。
長期高血糖患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保證充足睡眠,避免熬夜。每3-6個月檢查糖化血紅蛋白評估長期控糖效果,定期篩查糖尿病并發(fā)癥如眼底病變、周圍神經(jīng)病變等。保持樂觀心態(tài),家屬應協(xié)助監(jiān)督用藥和飲食管理。出現(xiàn)嚴重高血糖或酮癥酸中毒癥狀須立即就醫(yī)。
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