慢性腎炎患者飲食需注意控制蛋白質(zhì)、限制鈉鹽、避免高鉀食物、限制磷攝入、保持熱量充足等事項,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)并延緩病情進(jìn)展。
慢性腎炎患者需根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。早期可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶,每日每公斤體重0.6-0.8克;晚期需進(jìn)一步限制至0.4-0.6克。過量蛋白質(zhì)會加重腎小球高濾過狀態(tài),加速腎功能惡化。
每日食鹽攝入量應(yīng)控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。鈉鹽過量會導(dǎo)致水鈉潴留,引發(fā)高血壓和水腫,加重腎臟負(fù)擔(dān)。烹飪時可使用醋、檸檬汁等替代部分鹽分。
腎功能不全時需限制香蕉、橙子、土豆、蘑菇等高鉀食物攝入。血鉀過高可能引發(fā)心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。若血鉀水平正常,可適量選擇低鉀水果如蘋果、梨等補充維生素。
應(yīng)減少動物內(nèi)臟、堅果、碳酸飲料等高磷食物。腎功能減退時磷排泄障礙,易導(dǎo)致高磷血癥,引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和腎性骨病。必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷結(jié)合劑。
每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量攝入,以淀粉類食物為主。熱量不足會導(dǎo)致機體分解蛋白質(zhì)供能,加重氮質(zhì)血癥??蛇x用麥淀粉、藕粉等低蛋白主食作為能量來源。
慢性腎炎患者除嚴(yán)格遵循飲食原則外,還需定期監(jiān)測腎功能、血壓等指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案。建議采用蒸、煮、燉等清淡烹飪方式,避免油炸、燒烤。每日飲水需根據(jù)尿量調(diào)整,出現(xiàn)水腫時需限水。同時應(yīng)戒煙限酒,保持適度運動,配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,及時調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)明顯浮腫、尿量減少或血壓波動,應(yīng)立即就醫(yī)。
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