人沒(méi)有腎通常不能長(zhǎng)期存活,但可通過(guò)透析或腎移植維持生命。腎臟是維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡和代謝廢物排出的重要器官,完全失去腎功能后需依賴(lài)替代治療。
雙側(cè)腎臟完全喪失功能時(shí),體內(nèi)代謝廢物和多余水分無(wú)法排出,會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。尿毒癥可能引起惡心嘔吐、皮膚瘙癢、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。此時(shí)必須通過(guò)血液透析或腹膜透析替代腎臟功能,每周需規(guī)律進(jìn)行多次治療以清除毒素。透析可幫助穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,但無(wú)法完全替代腎臟的內(nèi)分泌功能。
腎移植是更理想的替代方案,移植成功的腎臟能恢復(fù)大部分生理功能。移植后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),同時(shí)要定期監(jiān)測(cè)腎功能。移植腎的平均存活期可達(dá)10年以上,部分患者可超過(guò)20年。但移植前需匹配供體,術(shù)后存在感染和藥物副作用風(fēng)險(xiǎn)。
建議腎功能不全患者嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入,避免高鉀食物,定期監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)。出現(xiàn)乏力、水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需要開(kāi)始替代治療。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于延緩腎功能惡化。
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