一個(gè)月大的寶寶咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、就醫(yī)檢查和藥物治療等方式緩解。咳嗽可能與嗆奶、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性呼吸道異常等原因有關(guān)。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50-60%,避免干燥空氣刺激寶寶呼吸道??稍谠∈议_啟熱水制造蒸汽,讓寶寶吸入濕潤(rùn)空氣5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細(xì)菌。
喂奶時(shí)保持寶寶頭高位,身體呈30-45度傾斜,喂完后豎抱拍嗝15-20分鐘。母乳喂養(yǎng)需控制流速,奶瓶喂養(yǎng)選擇小流量奶嘴。每次喂奶量減少10-15毫升,增加喂奶次數(shù)至8-10次/日,避免嗆奶引發(fā)咳嗽。
家長(zhǎng)將手掌拱起呈空心狀,從寶寶背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行4-6次。最佳時(shí)機(jī)為喂奶前1小時(shí)或喂奶后2小時(shí),注意避開脊柱和腎臟區(qū)域。若痰液黏稠可配合霧化吸入生理鹽水。
若咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒奶或精神萎靡,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、胸片或鼻咽拭子檢測(cè),明確是否為呼吸道合胞病毒感染、新生兒肺炎等疾病。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)咳嗽更應(yīng)警惕。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰多可選用氨溴索口服溶液,過敏因素引發(fā)咳嗽需使用氯雷他定糖漿。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,避免抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液滯留。所有藥物需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)長(zhǎng)和伴隨癥狀,觀察有無喂養(yǎng)困難或睡眠異常。避免接觸煙霧、粉塵和寵物毛發(fā)等刺激物。衣物選擇純棉材質(zhì)并保持清潔,室溫維持在24-26℃。若咳嗽持續(xù)超過3天或加重,須及時(shí)至兒科門診復(fù)查,必要時(shí)住院觀察。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)飲食清淡,避免進(jìn)食易致敏食物。
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