牙神經(jīng)痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口服止痛藥、根管治療、開髓引流、拔牙等方式緩解。牙神經(jīng)痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙外傷等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血,暫時緩解急性發(fā)作的劇烈疼痛。注意避免凍傷皮膚,冷敷后需保持口腔清潔。
布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成,緩解中度疼痛;對乙酰氨基酚片適用于不耐受非甾體抗炎藥者;洛索洛芬鈉片起效較快。藥物需遵醫(yī)囑使用,避免與酒精同服,胃腸潰瘍患者慎用。
通過清除感染牙髓、消毒根管并充填,保留患牙。適用于牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的持續(xù)性跳痛,治療需2-3次就診。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛,需避免患牙咀嚼硬物1周。
在牙冠部鉆孔釋放髓腔壓力,迅速緩解急性牙髓炎引起的放射性劇痛。屬于應(yīng)急處理,后續(xù)仍需完善根管治療。操作后24小時內(nèi)避免過熱飲食,防止繼發(fā)出血。
針對無法保留的嚴(yán)重齲壞牙、縱裂牙或晚期牙周病患牙。需評估鄰牙狀態(tài)及修復(fù)方案,糖尿病患者需控制血糖后實(shí)施。術(shù)后24小時禁止漱口,48小時內(nèi)進(jìn)流食,1周后拆線。
日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每年潔牙1-2次。避免用患牙咬硬物,減少冷熱刺激。出現(xiàn)自發(fā)性夜間痛、叩擊痛加劇或面部腫脹時需立即就醫(yī)。長期反復(fù)疼痛可能提示頜骨囊腫等疾病,需拍攝X線片明確診斷。孕婦及高血壓患者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師。
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