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牙神經(jīng)痛是怎么引起的

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牙神經(jīng)痛通常由齲病、牙髓炎、牙隱裂、牙周炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可能伴有牙齒敏感、持續(xù)性疼痛、牙齦腫脹、面部放射痛、夜間加重等癥狀。

一、齲病

齲病是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，當(dāng)齲洞深入牙本質(zhì)深層接近牙髓腔時(shí)，外界刺激可引發(fā)牙神經(jīng)疼痛。患者常對(duì)冷熱酸甜產(chǎn)生一過性尖銳酸痛，刺激移除后疼痛緩解。治療需清除腐壞組織并使用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料填充。日常應(yīng)減少糖分?jǐn)z入，使用含氟牙膏并定期檢查。

二、牙髓炎

牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓組織，引起充血水腫。典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加劇、溫度刺激延長(zhǎng)疼痛時(shí)間。急性期需開髓減壓，配合根管治療術(shù)清除感染源?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用甲硝唑芬布芬膠囊控制炎癥。

三、牙隱裂

牙齒表面出現(xiàn)細(xì)微裂紋時(shí)，咀嚼壓力可使裂紋擴(kuò)張刺激牙髓神經(jīng)?；颊咭Ш蠒r(shí)常出現(xiàn)定點(diǎn)性撕裂樣疼痛，裂紋延伸至根尖可能引發(fā)牙髓壞死。淺表裂紋可用全冠修復(fù)保護(hù)，深達(dá)髓腔需根管治療后行高嵌體修復(fù)。避免用患牙啃咬硬物，定期調(diào)整咬合關(guān)系。

四、牙周炎

牙周組織長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收，可能通過側(cè)副根管或根尖孔逆行感染牙髓。伴隨牙齦出血、牙周袋溢膿、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治，嚴(yán)重者需牙周手術(shù)?？膳浜鲜褂名}酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制感染。

五、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)受血管壓迫或腫瘤刺激時(shí)，可能被誤判為牙神經(jīng)痛。其特征為觸摸面部特定觸發(fā)點(diǎn)即引發(fā)電擊樣劇痛，持續(xù)時(shí)間短暫。需通過顱腦磁共振排除占位病變，治療可采用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物，或行微血管減壓術(shù)。

出現(xiàn)牙神經(jīng)痛需避免自行服用止痛藥掩蓋病情，減少過冷過熱食物攝入，用溫鹽水漱口保持口腔清潔。若疼痛持續(xù)超過三天或伴有發(fā)熱腫脹，應(yīng)立即就診口腔科進(jìn)行?？茩z查，通過牙髓活力測(cè)試、X線片等明確病因后針對(duì)性治療。日常注意巴氏刷牙法清潔，每半年進(jìn)行口腔檢查和潔牙，及時(shí)處理早期齲齒可有效預(yù)防牙神經(jīng)痛發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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