先天性心臟病產(chǎn)檢通常能夠查出來。產(chǎn)前檢查主要通過胎兒超聲心動圖等技術篩查胎兒心臟結構異常,對嚴重的先天性心臟病有較高的檢出率。
常規(guī)的產(chǎn)前超聲檢查可以在孕中期發(fā)現(xiàn)一些明顯的心臟結構異常,例如嚴重的室間隔缺損或法洛四聯(lián)癥。此時胎兒心臟發(fā)育已基本完成,通過有經(jīng)驗的超聲醫(yī)生操作,能夠觀察到心臟四腔心切面是否對稱、大血管連接是否正常等關鍵指標。這項檢查無創(chuàng)安全,是孕期篩查的重要手段。
部分輕微的心臟異常可能在產(chǎn)檢中難以發(fā)現(xiàn),比如小的房間隔缺損或動脈導管未閉。這些缺損在孕期由于胎兒循環(huán)特點可能不表現(xiàn)出明顯異常,血流動力學改變不明顯,使得超聲圖像識別困難。一些復雜心臟畸形若合并其他因素如孕婦腹壁厚、羊水過少或胎兒體位不佳,也會增加診斷難度。
孕婦應規(guī)范完成孕期檢查,包括在孕20至24周進行系統(tǒng)超聲篩查。對于有先天性心臟病家族史、妊娠期糖尿病或服用過致畸藥物的高危孕婦,建議進行專門的胎兒超聲心動圖檢查。若產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)異常,需到產(chǎn)前診斷中心進一步評估,產(chǎn)科醫(yī)生會結合情況給予后續(xù)監(jiān)測或干預建議。
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