滑膜炎通常由關(guān)節(jié)損傷、感染、免疫異常、代謝紊亂及慢性勞損等因素引起,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。
急性外傷如扭傷、撞擊可能導(dǎo)致滑膜充血水腫,引發(fā)創(chuàng)傷性滑膜炎?;颊咝柚苿?dòng)休息,配合冷敷緩解腫脹,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)穿刺抽液。
細(xì)菌或病毒通過血液播散至關(guān)節(jié)腔可誘發(fā)感染性滑膜炎,常見于金黃色葡萄球菌感染。需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,并可能需關(guān)節(jié)腔沖洗。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病會(huì)導(dǎo)致滑膜增生,形成血管翳破壞軟骨??勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情。
痛風(fēng)患者尿酸鹽結(jié)晶沉積在滑膜,引發(fā)化學(xué)性炎癥。需服用非布司他片降尿酸,急性期可用秋水仙堿片緩解疼痛。
長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作或肥胖會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷,導(dǎo)致滑膜反復(fù)受刺激增生。建議控制體重,避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),必要時(shí)佩戴護(hù)具。
滑膜炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳等低沖擊鍛煉。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,限制高嘌呤飲食。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。
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