嬰兒結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多、畏光流淚等癥狀,可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
嬰兒結(jié)膜炎早期常見眼瞼皮膚發(fā)紅腫脹,多伴隨結(jié)膜充血。細(xì)菌性結(jié)膜炎可能出現(xiàn)局部溫度升高,過敏性結(jié)膜炎則常見雙側(cè)對(duì)稱性紅腫。家長(zhǎng)需注意避免嬰兒揉搓眼睛,可用無菌棉簽蘸生理鹽水清潔眼周。
細(xì)菌感染時(shí)多見黃色膿性分泌物,晨起常導(dǎo)致睫毛粘連。病毒感染則以水樣分泌物為主,腺病毒感染可能伴有偽膜形成。過敏性結(jié)膜炎分泌物呈拉絲狀黏液。清潔時(shí)應(yīng)從內(nèi)向外單向擦拭,避免交叉感染。
炎癥刺激導(dǎo)致角膜敏感度增高,嬰兒會(huì)出現(xiàn)明顯畏光反應(yīng),強(qiáng)光下閉眼哭鬧。淚液分泌增多可能引起面頰皮膚潮紅。家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境光線柔和,避免使用閃光燈拍照。
瞼結(jié)膜和球結(jié)膜血管擴(kuò)張呈鮮紅色,病毒性結(jié)膜炎常見結(jié)膜下出血點(diǎn)。衣原體感染可能伴有濾泡增生。檢查時(shí)需輕輕翻開下眼瞼,觀察結(jié)膜顏色變化。
嬰兒表現(xiàn)為頻繁眨眼、用手抓眼,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)眼瞼痙攣。新生兒淋球菌性結(jié)膜炎可能伴隨角膜潰瘍。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到兒科或眼科就診,避免使用成人眼藥水。
護(hù)理嬰兒結(jié)膜炎需保持雙手清潔,使用專用毛巾和臉盆,定期煮沸消毒。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食易致敏食物。室內(nèi)保持適宜濕度,避免塵螨、花粉等過敏原。遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物時(shí),注意觀察用藥反應(yīng)。出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等全身癥狀需立即復(fù)診。
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