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患上脂肪肝有哪些嚴(yán)重后果

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脂肪肝可能發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌,還可能誘發(fā)代謝綜合征和心血管疾病。脂肪肝的嚴(yán)重后果主要有肝功能衰竭、門靜脈高壓、肝性腦病、膽汁淤積性黃疸、全身炎癥反應(yīng)等。

1、肝功能衰竭

長期重度脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞大面積壞死,肝臟合成白蛋白和凝血因子的能力下降,出現(xiàn)腹水、下肢水腫、凝血功能障礙等癥狀?;颊呖赡芤?a href="http://www.deprekin.com/k/bpxwhikmbqku38c.html" target="_blank">消化道出血或感染誘發(fā)肝昏迷,需通過人工肝支持系統(tǒng)或肝移植治療。臨床常用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物保護(hù)肝細(xì)胞。

2、門靜脈高壓

脂肪肝進(jìn)展為肝硬化時(shí),肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)扭曲會(huì)導(dǎo)致門靜脈壓力升高,引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等危急癥狀,需通過內(nèi)鏡下套扎或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)干預(yù)。門靜脈高壓還可導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)和頑固性腹水。

3、肝性腦病

嚴(yán)重肝功能損害時(shí),血氨等毒性物質(zhì)無法被肝臟代謝,透過血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)?;颊咴缙诒憩F(xiàn)為性格改變和睡眠顛倒,后期可能出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至昏迷。治療需限制蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群,配合精氨酸注射液降低血氨濃度。

4、膽汁淤積性黃疸

脂肪肝合并膽管損傷時(shí),膽汁排泄受阻會(huì)導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染、頑固性瘙癢及陶土樣大便。血液檢查可見直接膽紅素和堿性磷酸酶顯著升高,需通過熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,嚴(yán)重者需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。

5、全身炎癥反應(yīng)

脂肪肝患者肝臟釋放大量炎癥因子,與2型糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病密切相關(guān)。臨床表現(xiàn)為持續(xù)低熱、C反應(yīng)蛋白升高,可能加速其他器官功能衰退??刂企w重、補(bǔ)充維生素E軟膠囊有助于減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)。

脂肪肝患者需嚴(yán)格控制每日熱量攝入,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品,優(yōu)先選擇清蒸魚、燕麥等低脂高纖維食物。每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖和血脂指標(biāo)。合并肥胖者可通過代謝手術(shù)改善病情,但需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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