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佝僂病有什么癥狀表現(xiàn)

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佝僂病主要表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常、神經(jīng)興奮性改變以及肌肉功能下降等癥狀。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，進(jìn)而引起骨骼軟化的營(yíng)養(yǎng)性疾病，在嬰幼兒中較為常見(jiàn)。其癥狀發(fā)展通常遵循從早期表現(xiàn)到進(jìn)展期，再到終末期的順序。

一、骨骼發(fā)育異常

骨骼發(fā)育異常是佝僂病的核心表現(xiàn)，早期可見(jiàn)顱骨軟化，按壓枕部或頂骨時(shí)有乒乓球樣感。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)方顱、前囟門(mén)閉合延遲。肋骨與肋軟骨連接處膨大形成串珠肋，胸骨向前突起形成雞胸或向內(nèi)凹陷形成漏斗胸。四肢長(zhǎng)骨骨骺端增寬，腕踝關(guān)節(jié)膨大如手鐲腳鐲樣，下肢負(fù)重后可出現(xiàn)O型腿或X型腿。脊柱也可能發(fā)生側(cè)彎或后凸，這些骨骼改變?cè)诩膊』顒?dòng)期較為明顯。

二、神經(jīng)興奮性改變

神經(jīng)興奮性增高多見(jiàn)于佝僂病早期，患兒常表現(xiàn)為煩躁不安、夜間驚醒、多汗，尤其頭部出汗明顯。部分嬰幼兒可能出現(xiàn)枕部禿發(fā)圈。這些癥狀與維生素D缺乏引起的植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，通常在補(bǔ)充維生素D后能得到改善。

三、肌肉功能下降

肌肉松弛無(wú)力是佝僂病常見(jiàn)表現(xiàn)，患兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，如坐、爬、站、走等動(dòng)作較同齡兒童落后。腹部肌肉松弛可導(dǎo)致腹部膨隆如蛙腹。肌張力降低使得關(guān)節(jié)過(guò)度伸展，患兒行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)，容易跌倒。這些肌肉癥狀會(huì)隨著疾病進(jìn)展逐漸加重。

四、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

生長(zhǎng)發(fā)育遲緩表現(xiàn)為身高體重增長(zhǎng)緩慢，出牙時(shí)間延遲，牙齒排列不齊，釉質(zhì)發(fā)育不良。這些表現(xiàn)與鈣磷代謝紊亂直接影響組織礦化過(guò)程有關(guān)，需要及時(shí)干預(yù)以防影響長(zhǎng)期發(fā)育。

五、其他系統(tǒng)癥狀

嚴(yán)重佝僂病可能伴有免疫功能降低，患兒更易發(fā)生呼吸道感染。部分病例可能出現(xiàn)貧血癥狀，與營(yíng)養(yǎng)缺乏綜合作用相關(guān)。在疾病晚期，骨骼畸形可能持續(xù)存在，甚至影響心肺功能。

佝僂病的預(yù)防和治療需要綜合措施，保證每日充足戶外活動(dòng)時(shí)間接受陽(yáng)光照射，促進(jìn)皮膚合成維生素D。飲食中適量添加富含維生素D的食物如蛋黃、動(dòng)物肝臟，以及含鈣豐富的乳制品。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用維生素D制劑，定期監(jiān)測(cè)血鈣磷和堿性磷酸酶水平。對(duì)于已出現(xiàn)骨骼畸形的患兒，需在營(yíng)養(yǎng)治療基礎(chǔ)上配合物理康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重骨骼畸形可能需骨科矯形干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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