腰椎間盤突出患者能否練習(xí)瑜伽需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,未出現(xiàn)神經(jīng)壓迫或急性疼痛時(shí)可在專業(yè)指導(dǎo)下適度練習(xí),若處于急性發(fā)作期或存在明顯神經(jīng)癥狀則禁止練習(xí)。
腰椎間盤突出患者若無明顯神經(jīng)根受壓癥狀,如僅表現(xiàn)為輕度腰痛或間歇性下肢麻木,可選擇低強(qiáng)度瑜伽動(dòng)作。建議在康復(fù)醫(yī)師或?qū)I(yè)瑜伽教練指導(dǎo)下進(jìn)行,重點(diǎn)練習(xí)貓牛式、嬰兒式等舒緩脊柱壓力的體式,避免深度前屈、扭轉(zhuǎn)或后彎動(dòng)作。練習(xí)過程中需保持核心肌群穩(wěn)定,單次練習(xí)時(shí)間控制在20-30分鐘,出現(xiàn)任何不適立即停止。
當(dāng)患者存在劇烈腰痛伴下肢放射痛、馬尾綜合征或影像學(xué)顯示明顯髓核脫出時(shí),絕對(duì)禁止瑜伽練習(xí)。此時(shí)椎間盤纖維環(huán)已破裂,不當(dāng)體位可能加重神經(jīng)壓迫,導(dǎo)致肌力下降或大小便功能障礙。急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,配合藥物消炎鎮(zhèn)痛,待癥狀緩解后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估再考慮康復(fù)訓(xùn)練。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站,每1-2小時(shí)變換體位,座椅選擇硬質(zhì)靠背并放置腰墊。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位屈膝姿勢,床墊硬度適中。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。康復(fù)期間建議定期復(fù)查MRI,根據(jù)影像學(xué)變化調(diào)整訓(xùn)練方案,任何鍛煉前都需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。
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