妊娠34周胎兒發(fā)育情況主要包括體重增長(zhǎng)、器官功能完善、胎動(dòng)規(guī)律性增強(qiáng)等特征。此時(shí)胎兒體重通常可達(dá)2000-2500克，身長(zhǎng)約45厘米，皮下脂肪持續(xù)積累，肺部表面活性物質(zhì)分泌增加，神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)一步成熟。
1、體重增長(zhǎng)
妊娠34周胎兒體重進(jìn)入快速增長(zhǎng)期，每周增重約200克。皮下脂肪沉積使皮膚由紅色轉(zhuǎn)為粉紅色，皺褶減少，體態(tài)逐漸豐滿。體重增長(zhǎng)與母體營(yíng)養(yǎng)攝入密切相關(guān)，孕婦需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到70克，可通過雞蛋、魚肉、豆制品等食物補(bǔ)充。超聲檢查中胎兒腹圍測(cè)量值能客觀反映營(yíng)養(yǎng)狀況。
2、器官功能完善
胎兒肺部Ⅱ型肺泡細(xì)胞分泌表面活性物質(zhì)明顯增多，有助于出生后肺泡擴(kuò)張。消化系統(tǒng)具備吞咽羊水功能，腸道內(nèi)積聚胎便。肝臟開始儲(chǔ)存鐵元素，腎臟每日可產(chǎn)生500毫升尿液排入羊膜腔。視網(wǎng)膜對(duì)光刺激產(chǎn)生反應(yīng)，聽覺系統(tǒng)能辨識(shí)母親聲頻特征。
3、胎動(dòng)模式變化
隨著宮內(nèi)空間相對(duì)受限，胎動(dòng)形式從大幅度翻滾轉(zhuǎn)為局部肢體活動(dòng)。正常胎動(dòng)頻率為每小時(shí)3-5次，每日固定時(shí)段活躍性增強(qiáng)。孕婦應(yīng)采用每日早中晚三次胎動(dòng)計(jì)數(shù)法監(jiān)測(cè)，若12小時(shí)累計(jì)少于20次需及時(shí)就診。胎動(dòng)減少可能提示胎盤功能減退或臍帶受壓。
4、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
大腦溝回加深，神經(jīng)元突觸連接密度達(dá)到出生時(shí)的70%。睡眠周期呈現(xiàn)20-40分鐘的快速眼動(dòng)睡眠與非快速眼動(dòng)睡眠交替。條件反射能力增強(qiáng)，可出現(xiàn)吸吮手指、抓握臍帶等行為。母體補(bǔ)充DHA有助于促進(jìn)神經(jīng)髓鞘化進(jìn)程。
5、體位準(zhǔn)備
約85%胎兒轉(zhuǎn)為頭位入盆姿勢(shì)，為分娩做準(zhǔn)備。超聲檢查需關(guān)注臍帶繞頸、胎盤位置等指標(biāo)。臀位胎兒可通過膝胸臥位操輔助轉(zhuǎn)位，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。雙頂徑測(cè)量值達(dá)85毫米左右，股骨長(zhǎng)度約65毫米，這些數(shù)據(jù)用于評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育是否符合同孕周標(biāo)準(zhǔn)。
妊娠34周孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息，每日攝入鈣質(zhì)1000毫克，鐵元素30毫克。每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)1次，監(jiān)測(cè)宮縮頻率。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或出血等產(chǎn)兆時(shí)須立即就醫(yī)。建議參加醫(yī)院分娩預(yù)演課程，學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法等分娩技巧，做好待產(chǎn)物品準(zhǔn)備。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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