50肩即肩周炎，診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與影像學(xué)檢查，治療主要包括物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。
1、診斷方法
肩周炎的診斷主要依據(jù)病史采集、體格檢查和影像學(xué)檢查。患者通常有肩部疼痛、活動受限等癥狀，體格檢查可發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)主動和被動活動均受限。影像學(xué)檢查如X線可排除其他肩關(guān)節(jié)疾病，MRI有助于評估肩關(guān)節(jié)周圍軟組織情況。
2、物理治療
物理治療是肩周炎的基礎(chǔ)治療方法，包括熱敷、冷敷、超聲波治療和運動療法。熱敷可緩解肌肉痙攣，冷敷有助于減輕炎癥反應(yīng)。運動療法以漸進(jìn)式肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練為主，如鐘擺運動、爬墻運動等，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
藥物治療主要用于緩解疼痛和炎癥，常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，以及肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。對于疼痛嚴(yán)重的患者，可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。
4、中醫(yī)治療
中醫(yī)治療肩周炎可采用針灸、推拿和中藥外敷等方法。針灸常取肩髃、肩髎等穴位，推拿手法以揉、按、拿為主。中藥外敷可使用活血化瘀類膏藥如消痛貼膏。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效的頑固性肩周炎患者，可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)和麻醉下手法松解術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
肩周炎患者日常生活中應(yīng)注意保持肩部保暖，避免提重物和過度使用患側(cè)上肢。睡眠時可采取健側(cè)臥位，避免壓迫患肩。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等，有助于組織修復(fù)?？祻?fù)期間應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行適度功能鍛煉，循序漸進(jìn)地增加活動范圍，切忌操之過急導(dǎo)致二次損傷。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒等情況，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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