脂肪瘤與纖維瘤是兩種不同的良性軟組織腫瘤,主要區(qū)別在于組織來源、質(zhì)地、生長特點及好發(fā)部位。脂肪瘤由脂肪細(xì)胞構(gòu)成,質(zhì)地柔軟;纖維瘤由纖維結(jié)締組織構(gòu)成,質(zhì)地較硬。
脂肪瘤多發(fā)生于皮下脂肪層,常見于軀干、四肢近端,觸診呈分葉狀且活動度良好,生長緩慢且極少惡變。纖維瘤多見于皮膚真皮層或筋膜處,好發(fā)于四肢遠(yuǎn)端、口腔黏膜等部位,表現(xiàn)為邊界清晰的硬結(jié),可能伴隨輕微壓痛,生長速度相對穩(wěn)定。
從病理學(xué)角度,脂肪瘤在超聲下呈均勻高回聲團(tuán)塊,MRI顯示T1/T2均高信號;纖維瘤超聲表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié),MRI呈T1低信號、T2等或稍高信號。組織學(xué)上脂肪瘤可見成熟脂肪細(xì)胞,纖維瘤則可見交錯排列的成纖維細(xì)胞和膠原纖維束。
對于偶然發(fā)現(xiàn)的體表腫物,建議定期觀察變化情況,避免反復(fù)揉搓刺激。若腫物短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)疼痛或影響功能,需及時就醫(yī)明確性質(zhì)。日常保持健康體重、均衡飲食有助于降低脂肪瘤發(fā)生概率,而纖維瘤患者應(yīng)注意避免局部外傷。兩者確診均需依靠病理檢查,超聲或MRI可作為輔助診斷手段。
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