腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過度勞累、急性扭傷未愈、腰椎退行性變、受寒等因素引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。
腰部酸痛是腰肌勞損的核心癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛或脹痛,久坐、久站或彎腰時(shí)加重。疼痛多集中在腰骶部,可能向臀部放射,但不超過膝關(guān)節(jié)。這種酸痛與肌肉纖維微損傷、局部乳酸堆積有關(guān),休息后通常減輕。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
晨起或久坐后腰部肌肉發(fā)緊、僵硬,活動(dòng)后稍緩解。觸診可發(fā)現(xiàn)豎脊肌張力增高,伴有明顯壓痛點(diǎn)和條索狀硬結(jié)。僵硬源于肌肉保護(hù)性痙攣和筋膜粘連,可通過熱敷或紅外線理療改善。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。
腰部前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)度下降,嚴(yán)重時(shí)影響日常動(dòng)作如穿襪、拾物。受限程度與肌肉炎癥反應(yīng)相關(guān),可能伴隨關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂。建議進(jìn)行貓式伸展、仰臥抱膝等柔韌性訓(xùn)練,避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
下午或勞累后癥狀顯著加重,休息后緩解,呈現(xiàn)"越累越痛"的特點(diǎn)。這與肌肉耐力下降、代謝廢物清除能力降低有關(guān)。需調(diào)整工作強(qiáng)度,必要時(shí)使用護(hù)腰支撐??膳浜蠌?fù)方氯唑沙宗膠囊改善肌肉疲勞狀態(tài)。
受涼后疼痛明顯加劇,遇熱減輕,秋冬季節(jié)易復(fù)發(fā)。寒冷會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,加重肌肉缺血缺氧。應(yīng)注意腰部保暖,睡眠時(shí)使用電熱毯預(yù)熱床鋪。急性發(fā)作期可選用麝香壯骨膏貼敷。
腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐久站,每30分鐘變換體位;睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕;避免搬運(yùn)重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、無(wú)力,需及時(shí)排查腰椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。日??墒秤酶缓?a href="http://www.deprekin.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素D的魚類、蛋類及含硫食物如洋蔥、大蒜,促進(jìn)軟組織修復(fù)。
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