寶寶左肱骨髁上骨折可通過手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。左肱骨髁上骨折通常由跌倒時(shí)手掌撐地、肘部直接撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
1、手法復(fù)位外固定
適用于無明顯移位的骨折。醫(yī)生會(huì)通過專業(yè)手法將骨折端復(fù)位，隨后使用繃帶或夾板固定。復(fù)位后需定期復(fù)查X線片確認(rèn)骨折對位情況。固定期間避免患肢負(fù)重活動(dòng)，防止二次移位。若出現(xiàn)固定松動(dòng)或肢體腫脹加劇，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。
2、石膏固定
適用于穩(wěn)定性骨折。采用高分子石膏或傳統(tǒng)石膏托固定4-6周，保持肘關(guān)節(jié)功能位。固定期間需觀察手指血運(yùn)和感覺，防止石膏過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。拆除石膏后需循序漸進(jìn)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，可配合溫水浸泡緩解僵硬。
3、支具固定
適用于輕度移位骨折。選用可調(diào)節(jié)角度的肘關(guān)節(jié)支具，初期保持屈曲90度固定，后期逐步調(diào)整角度。支具便于清潔皮膚和局部檢查，但需確保支具佩戴牢固。夜間睡眠時(shí)可用軟枕墊高患肢，減輕腫脹。
4、藥物治療
骨折急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛腫脹，配合碳酸鈣D3顆粒促進(jìn)骨愈合。若存在開放性傷口，需使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。禁止自行使用活血類藥物，避免加重局部出血。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
適用于嚴(yán)重移位或合并血管神經(jīng)損傷的骨折。常用閉合復(fù)位克氏針內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后2-3周拔除鋼針。復(fù)雜骨折可能需切開復(fù)位鋼板螺釘固定。術(shù)后需保持傷口干燥，定期換藥，監(jiān)測有無發(fā)熱、滲液等感染跡象。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)功能鍛煉。
家長需為寶寶準(zhǔn)備高蛋白高鈣飲食，如牛奶、魚肉、豆腐等，避免辛辣刺激食物。固定期間每日檢查皮膚是否受壓發(fā)紅，協(xié)助完成手指抓握練習(xí)。拆除固定裝置后，可通過投擲軟球、擰毛巾等游戲恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若發(fā)現(xiàn)患肢持續(xù)疼痛、畸形愈合或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查?？祻?fù)階段避免劇烈運(yùn)動(dòng)和再次跌倒，定期監(jiān)測骨骼發(fā)育情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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