嬰幼兒哮喘可通過環(huán)境控制、霧化治療、藥物干預、免疫調(diào)節(jié)、定期隨訪等方式治療。嬰幼兒哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運動誘發(fā)等原因引起。
保持室內(nèi)通風干燥,定期清洗床品和毛絨玩具,避免使用地毯和窗簾等易積塵物品。避免接觸寵物毛發(fā)、花粉、塵螨等常見過敏原,家中禁止吸煙。濕度控制在50%左右有助于減少氣道刺激。
采用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進行霧化吸入,能直接作用于氣道緩解痙攣。霧化器需選用嬰幼兒專用面罩,治療前后清潔面部避免藥物殘留。急性發(fā)作時每日可重復進行2-3次,穩(wěn)定期根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整頻次。
急性期可使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,配合孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)白三烯。嚴重發(fā)作時需短期口服潑尼松片,但須嚴格遵醫(yī)囑控制療程。所有藥物均需使用專用儲霧罐輔助吸入,確保給藥劑量準確。
對于塵螨等明確過敏原致敏的患兒,可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進行脫敏治療。治療期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)口腔瘙癢等不良反應。同時補充維生素D和益生菌有助于改善免疫功能,減少發(fā)作頻率。
每3個月復查肺功能檢測和過敏原篩查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。家長需記錄發(fā)作時間、誘因和癥狀變化,就診時提供詳細日記。建議參加哮喘管理課程學習急救措施,隨身攜帶應急藥物。
日常護理中應注意保持適度運動增強肺功能,避免劇烈活動誘發(fā)喘息。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,限制冷飲及高糖食品。睡眠時抬高床頭15度可減少夜間發(fā)作,外出佩戴口罩防護。密切觀察呼吸頻率和唇色變化,出現(xiàn)三凹征或紫紺需立即就醫(yī)。建立規(guī)范的用藥和復診計劃是長期管理的關(guān)鍵。
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