孕期發(fā)生水痘怎么辦
關(guān)鍵詞：
孕期
孕期發(fā)生水痘可通過(guò)隔離防護、皮膚護理、對癥治療、胎兒監測、預防并發(fā)癥等方式處理。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可能對胎兒造成先天性水痘綜合征等風(fēng)險。
1、隔離防護
孕婦需立即單獨居住，避免接觸未感染人群，尤其需遠離其他孕婦及兒童。使用含氯消毒劑清潔衣物及生活用品，開(kāi)窗通風(fēng)每日2-3次，每次30分鐘以上。隔離期應持續至全部皰疹結痂脫落，通常需要7-10天。接觸物品需專(zhuān)用，餐具應煮沸消毒。
2、皮膚護理
皰疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢，破損皮膚使用莫匹羅星軟膏預防感染。每日用溫水清潔皮膚，避免抓撓導致繼發(fā)感染。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，保持指甲清潔修剪平整。瘙癢嚴重時(shí)可冷敷處理，禁止使用含激素類(lèi)外用藥物。
3、對癥治療
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片，禁用阿司匹林等非甾體抗炎藥?？人园Y狀明顯時(shí)可服用右美沙芬口服溶液，合并細菌感染者需在醫生指導下使用阿莫西林膠囊。眼部皰疹需使用更昔洛韋滴眼液，口腔潰瘍可用康復新液含漱。
4、胎兒監測
孕20周前感染需每?jì)芍苓M(jìn)行超聲檢查，重點(diǎn)觀(guān)察胎兒四肢發(fā)育及神經(jīng)系統結構。孕晚期感染應每周監測胎心，必要時(shí)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查。若出現胎動(dòng)減少或羊水量異常，需立即住院觀(guān)察。分娩前5天至產(chǎn)后2天發(fā)病者，新生兒需注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。
5、預防并發(fā)癥
出現持續高熱、呼吸困難等癥狀需警惕水痘肺炎，應及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。頭痛嘔吐伴意識改變可能為腦炎，需緊急進(jìn)行腰椎穿刺及腦脊液檢測。妊娠合并水痘易誘發(fā)肝酶升高，需定期檢測肝功能指標。血小板減少者應預防性使用維生素K1注射液。
孕婦應保持每日飲水1500-2000毫升，飲食選擇高蛋白易消化的食物如雞蛋羹、魚(yú)肉粥等。室內濕度維持在50%-60%，體溫監測每日3次并記錄皰疹變化?；謴推诳蛇m量補充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服液增強免疫力。所有治療均需在產(chǎn)科及感染科醫生聯(lián)合指導下進(jìn)行，禁止自行用藥。產(chǎn)后42天需復查胎兒抗體水平，母乳喂養前應咨詢(xún)專(zhuān)科醫生意見(jiàn)。
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