人工晶體通??梢愿鼡Q第二次,但需嚴格評估眼部條件及手術必要性。人工晶體置換手術主要適用于晶體移位、度數(shù)偏差、混濁或術后并發(fā)癥等情況。
人工晶體置換手術需由專業(yè)眼科醫(yī)生評估角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)、視網(wǎng)膜狀態(tài)、眼壓等指標。若首次植入后出現(xiàn)嚴重眩光、視力持續(xù)下降或晶體位置異常,可能需二次手術。手術通過原切口或新建切口取出舊晶體,植入新晶體,術中需避免損傷虹膜和囊袋。術后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高、角膜水腫,需使用抗生素滴眼液預防感染。高齡患者或合并青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變者手術風險增加,需謹慎決策。
少數(shù)情況下如嚴重眼內(nèi)粘連、角膜失代償或反復手術史者可能無法耐受二次手術。若首次術后囊袋嚴重纖維化或存在不可逆視神經(jīng)損傷,醫(yī)生可能建議保守治療。外傷性晶體脫位合并玻璃體視網(wǎng)膜病變者,需聯(lián)合玻璃體切割術才能完成置換。
人工晶體二次置換術后需嚴格遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥,避免揉眼及劇烈運動1個月。定期復查眼壓和眼底,出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力驟降需立即就診。日常佩戴防紫外線眼鏡,控制用眼時間,糖尿病患者應維持血糖穩(wěn)定。術后3個月內(nèi)避免游泳和重體力勞動,睡眠時使用防護眼罩防止意外碰撞。飲食可增加深色蔬菜和富含維生素C的水果,有助于傷口修復。
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