痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可通過(guò)休息制動(dòng)、局部冷敷、抬高患肢、藥物治療、飲食調(diào)整等方式止痛。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、寒冷刺激、飲酒過(guò)量、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。
急性發(fā)作期需立即停止活動(dòng),保持關(guān)節(jié)靜止,避免負(fù)重或行走。臥床休息可減輕關(guān)節(jié)壓力,緩解疼痛腫脹,建議使用支架或護(hù)具固定受累關(guān)節(jié)。
用毛巾包裹冰袋敷于紅腫關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,每日多次。低溫能收縮血管,減少炎癥介質(zhì)釋放,降低神經(jīng)末梢敏感性,但需防止凍傷。
將患肢墊高至超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流,減輕關(guān)節(jié)腔積液和軟組織水腫。可配合踝泵運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射得寶松注射液。
立即戒酒并限制高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄??蛇m量飲用蘇打水堿化尿液,避免動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入。
痛風(fēng)發(fā)作期間需嚴(yán)格遵循低嘌呤飲食,選擇米飯、蔬菜、水果等堿性食物,避免火鍋、濃湯及含糖飲料。日常需控制體重、適度運(yùn)動(dòng)并定期監(jiān)測(cè)血尿酸,急性期過(guò)后應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范降尿酸治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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