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胰腺癌怎樣檢查出來

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胰腺癌可通過影像學(xué)檢查、血液檢測、病理活檢等方式確診。主要檢查手段有腹部超聲、增強CT、磁共振胰膽管成像、腫瘤標志物檢測、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細針穿刺活檢等。

1、影像學(xué)檢查

腹部超聲是初步篩查手段，可發(fā)現(xiàn)胰腺占位性病變，但對早期小腫瘤敏感度較低。增強CT能清晰顯示腫瘤位置、大小及周圍血管侵犯情況，是診斷胰腺癌的首選影像學(xué)方法。磁共振胰膽管成像能評估膽管和胰管受壓情況，對胰頭癌診斷價值較高。

2、血液檢測

血清CA19-9是胰腺癌最常用的腫瘤標志物，但特異性不高，需結(jié)合影像學(xué)檢查。肝功能檢查可發(fā)現(xiàn)膽道梗阻導(dǎo)致的膽紅素升高。部分患者可能出現(xiàn)血糖異常，與胰腺內(nèi)分泌功能受損有關(guān)。

3、病理活檢

超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細針穿刺活檢是獲取組織學(xué)診斷的金標準，準確率較高且并發(fā)癥少。對于無法手術(shù)的患者，可通過經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)獲取細胞學(xué)標本。術(shù)中快速冰凍病理檢查能為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。

4、其他檢查

正電子發(fā)射計算機斷層顯像有助于發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移灶。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影既能診斷又能放置支架緩解梗阻。腹腔鏡檢查可評估腹膜轉(zhuǎn)移情況，避免不必要的開腹手術(shù)。

5、高危人群篩查

有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎、糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測?；驒z測可發(fā)現(xiàn)BRCA等遺傳突變攜帶者。新型液體活檢技術(shù)如循環(huán)腫瘤DNA檢測正在研究中，有望提高早期診斷率。

胰腺癌早期癥狀隱匿，出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。檢查前需遵醫(yī)囑禁食，造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生。確診后應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合多學(xué)科團隊制定的個體化治療方案，注意營養(yǎng)支持，避免高脂飲食，戒煙限酒，定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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