高血壓患者飲酒后血壓可能出現(xiàn)先下降后升高的雙向變化,但總體而言長(zhǎng)期或過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致血壓升高。
飲酒后短期內(nèi),乙醇會(huì)使血管出現(xiàn)一定程度的擴(kuò)張,血管阻力降低,同時(shí)可能抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性,這些因素共同作用可能導(dǎo)致血壓出現(xiàn)暫時(shí)性、小幅度的下降。這種現(xiàn)象通常在飲酒后30至60分鐘內(nèi)較為明顯,但持續(xù)時(shí)間較為短暫,并不能作為控制血壓的有效手段。
隨著酒精在體內(nèi)代謝,尤其是飲酒后數(shù)小時(shí)至次日,身體會(huì)出現(xiàn)反彈效應(yīng)。血管會(huì)重新收縮,交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),心率加快,心輸出量增加,這些都會(huì)導(dǎo)致血壓回升并可能超過(guò)飲酒前的水平。對(duì)于長(zhǎng)期飲酒者,酒精會(huì)刺激腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量,同時(shí)可能直接損害血管內(nèi)皮功能,引起血管壁增厚、彈性下降,最終導(dǎo)致血壓持續(xù)性升高。頻繁飲酒會(huì)使血壓波動(dòng)幅度增大,增加心腦血管意外事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入,建議男性每日酒精攝入量不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。日常生活中需保持低鹽低脂飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物,并配合適度運(yùn)動(dòng)和保持健康體重,以維持血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定。
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