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打呼嚕通常是指睡眠時(shí)因呼吸道部分阻塞導(dǎo)致氣流震動(dòng)軟腭或咽喉組織發(fā)出的聲音,醫(yī)學(xué)上稱為睡眠呼吸鼾癥。打呼嚕可能與肥胖、鼻咽結(jié)構(gòu)異常、睡姿不當(dāng)、飲酒或鎮(zhèn)靜藥物使用等因素有關(guān),長(zhǎng)期打呼??赡芤l(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。

1、生理性因素

仰臥位睡眠時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道,側(cè)臥或使用專用枕頭有助于改善。睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物會(huì)放松咽喉肌肉,加重氣道狹窄,建議避免此類行為。肥胖者頸部脂肪堆積可能壓迫呼吸道,減重5%-10%可顯著緩解癥狀。

2、鼻咽結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲慢性鼻炎導(dǎo)致鼻腔通氣受阻,可能需使用鼻擴(kuò)張器或糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。腺樣體肥大常見(jiàn)于兒童,表現(xiàn)為持續(xù)性打鼾伴張口呼吸,確診后需考慮腺樣體切除術(shù)。懸雍垂過(guò)長(zhǎng)或軟腭低垂者可能需接受懸雍垂腭咽成形術(shù)。

3、睡眠呼吸暫停

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者會(huì)出現(xiàn)鼾聲中斷伴血氧下降,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可確診。持續(xù)氣道正壓通氣治療是首選方案,通過(guò)面罩提供氣流維持氣道開(kāi)放。重度患者可能需進(jìn)行下頜前移術(shù)或舌骨懸吊術(shù)等外科干預(yù)。

4、內(nèi)分泌因素

甲狀腺功能減退患者咽喉部黏液性水腫可引發(fā)打鼾,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片治療。更年期女性雌激素水平下降可能導(dǎo)致咽部肌肉松弛,激素替代療法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。肢端肥大癥患者舌體肥大會(huì)阻塞氣道,需控制生長(zhǎng)激素水平。

5、生活習(xí)慣調(diào)整

戒煙可減輕咽喉黏膜水腫,吸煙者打鼾概率是不吸煙者的2-3倍。規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞,睡眠剝奪會(huì)加重肌肉松弛程度。抬高床頭15度能利用重力減少舌后墜,使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度。

建議打鼾伴晨起頭痛、日間嗜睡或夜間憋醒者及時(shí)就診呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科。日常保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,側(cè)臥睡眠時(shí)可于睡衣背部縫制網(wǎng)球防止仰臥。輕度打鼾者可通過(guò)吹奏口琴等樂(lè)器鍛煉咽喉肌肉,重度患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用呼吸機(jī)或手術(shù)治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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